원치 않는 임신, 계획하지 않은 임신을 했을 경우, 조산할 확률이 높다는 연구결과가 나왔다. 예상하지 못한 임신을 피하기 위해서는 제대로 ‘피임’을 해야 한다. 임신만큼 철저히 알아보고 준비해야 하는 피임이지만, 잘못된 속설들로 혼란스럽기까지 하다. ‘피임’과 관련된 잘못된 속설을 짚어보고, 제대로 된 피임법에 대해 알아보자.
대한산부인과의사회 와이즈우먼 피임생리연구회(www.wisewoman.co.kr/piim365) 대표이자 대한산부인과의사회(www.kaog.org) 재무이사인 베일러이화산부인과 정호진 원장이 도움말을 제공했다.
1. 피임법이란 무엇인가?
피임법이란 원하지 않는 임신을 예방하기 위한 여러 방법을 말한다. 최근의 가족계획이나 피임은 원하지 않는 임신을 예방함으로써 여성과 남성 그리고 가족의 안녕과 삶의 질의 향상에 초점이 맞춰지고 있다. 특히 청소년들의 성행위가 증가되므로 성병의 증가와 원하지 않는 임신으로 인한 정신적 육체적인 고통, 경제적인 손실이 증가된다. 그러므로 생식보건학적으로 원하지 않는 임신의 예방은 중요한 과제이다.
2. 피임약을 먹을 때 엽산제를 함께 복용해야 한다?
피임약 복용 시 각종 미네랄 및 비타민을 같이 먹는 것은 의무는 아니지만 권장할 수 있는 사항이다. 여성들의 각종 생리 질환에서도 마그네슘과 같은 무기질이나 비타민 D, E등이 도움이 되는 경우가 많으므로 야채나 과일, 생선 등의 균형적 음식 섭취가 적은 여성들의 경우에 비타민 복용은 권장되는 사항이며, 피임약 중단 후 임신 계획이 있는 여성의 경우 미리 복용하는 엽산제가 도움이 될 수 있으며, 이런 맥락에서 엽산제를 포함한 피임약 개발이 진행 중이다.
3. 피임약을 오래 복용하면 불임이 된다?
피임약 복용을 중단하면 그 다음 달로 바로 배란이 돌아올 수 있으며, 대부분의 경우 2-3개월 내에 배란이 돌아온다. 그러므로 피임약과 불임은 관계가 없다. 만일 수개월간 생리가 지연되는 경우에는 갑상선 기능검사나 유즙분비 호르몬 분비 종양 등을 검사를 해야 한다.
피임약 사용 후의 임신 능력에 관한 최근의 연구에서는 과거 피임약을 5년 이상 장기 복용했던 여성들이 사용을 중단한 후 6개월 이내에 74%, 6~12개월 내에 14%, 1년 후에 12%가 임신을 해 높은 임신율을 보여 피임약의 장기간 사용이 수태능력을 감소시키지 않음을 알 수 있다.
4. 임신을 하기 위해서는 피임약을 끊고 일정 시간이 필요하다. 그래야 아기의 건강에 문제가 없다?
저용량 경구피임제는 임신 중 복용했을 때 태아의 기형을 일으키지 않는다. 임신 중에 부주의로 경구피임제를 복용하였거나 또는 경구피임제를 복용하던 중에 임신이 됐을 경우 심각한 선천성 기형이 발생할 위험성은 2~3%로 일반인에 비해 높지 않으며 자연유산이나 사산될 가능성도 일반인에 비해 높지 않다. 그러므로 피임약 중단 후 바로 임신을 시도해도 된다.
5. 모유수유를 하면 자동 피임된다?
일반적으로 완전모유만 먹이는 여성의 경우는 보통 출산 후 3개월이 지나면 피임을 해야 하고 모유와 우유를 먹이는 여성의 경우에는 출산 3주 후부터 피임을 시작해야 한다. 즉, 모유수유가 믿을만한 피임방법은 아니다.
6. 생리 중에는 성관계를 해도 안전하다?
생리를 하고 곧바로 배란이 될 가능성은 희박하지만 가능성은 있다. 특히 배란 주기가 짧고 생리기간이 긴 여성이 생리가 끝날 무렵 성관계를 갖는다면 3일 이상 살아있는 정자와 새로 생성된 난자가 만나 수정될 수도 있다.
생리 기간 중에는 자궁 경부가 열려 있고 자궁벽에 출혈이 있기 때문에 질염이 있는 여성의 경우 자궁이나 골반, 심지어 복강 내로도 감염을 일으킬 확률이 높아진다.
7. 성관계 중 질외사정을 하거나 바로 질세척을 하면 임신이 되지 않는다?
질외사정은 성관계 중 사정하기 직전에 질에서 음경을 빼내어 여성의 몸 바깥에 사정하는 방법이다. 다른 방법보다 피임 효과는 80% 이하로 낮으며, 관계 후 바로 하는 질세척은 전혀 피임 효과가 없다.
8. 피임약을 복용하면 유방암 발병 위험률이 높아진다?
피임약의 복용으로 전체적인 유방암의 위험도는 증가하지 않는다. 최근에 나온 저용량의 경구피임제의 경우 유방암의 발생 위험도를 증가시키지 않는다고 한다.
9. 피임약은 비만, 피부트러블 등의 원인이 된다?
시중에 판매되는 일부 피임약의 경우 여드름을 악화시키기도 했다. 하지만 최근의 전문피임약의 경우, 과다한 피지 생성을 유도하는 남성 호르몬을 억제해 오히려 여드름 피부를 개선시킨다. 일부 피임약은 체내 수분을 축적시켜 체중이 증가할 수도 있지만 최근의 전문피임약은 수분 축적을 막아주어 체중이 증가하지 않는 황체호르몬을 포함하고 있다.
10. 착상혈을 생리로 오인해 피임약을 복용했을 경우는?
임신 확인 후 피임약 복용을 바로 중단하면 되며 세계보건기구에서도 피임약이 태아 기형에 영향을 미치지 않는다고 보고했다.
11. 피임약을 장기복용하면 기형아 출산 가능성이 높다?
임신 전의 피임약 복용이 태아에 유해한 영향을 미친다는 것은 그릇된 추측일 뿐 아무 근거가 없다. 피임약의 호르몬 성분은 몸에 축적되지 않고 복용하는 주기에만 작용하고 피임약은 배란을 억제할 뿐이므로 복용을 중단하면 정상적인 생리 후 바로 임신이 가능하며 건강한 아이를 낳는 데도 지장을 주지 않는다.
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정말 잘못 알고 있던 것들도 많네요