◇ 아기가 처음 태어났을 때, 목욕은 어떻게 하나요?
신생아는 체온, 정서가 충분히 안정될 때까지 피부를 닦지 않는 것이 좋습니다. 출생 직후의 목욕은 체온 저하와 피부 감염증의 위험을 높이고 아기에게 스트레스가 될 수 있어 시행하지 않습니다. 출생 몇 시간 후 체온 정도의 따스한 물로 적신 멸균 솜이나 수건으로 몸을 닦아주고 마른 수건으로 몸을 말린 후 소독된 담요로 싸서 신생아실에서 안정적으로 쉴 수 있게 돕습니다.
◇ 탯줄이 배꼽에 붙어 있을 때 목욕은 어떻게 하나요?
탯줄은 자궁 안에 있을 때 영양을 받고 노폐물을 배설하던 줄로 약간 노란색으로 보입니다. 아기가 태어나서는 역할이 끝나기 때문에 자른 후 묶어둡니다. 탯줄은 생후 7일에서 10일 정도에 떨어지며 시기는 개인차가 있습니다.
탯줄이 떨어지기 전까지는 물에 닿지 않도록 손이나 발 위주로 부분 목욕하거나 미온수로 적신 수건으로 닦아주는 것으로 충분히 노폐물이 제거됩니다. 배꼽은 하루 한 번 약국에서 판매하는 일회용 알코올 솜을 사용하여 탯줄, 배꼽 연결부위, 배꼽 주위까지 소독해줍니다. 소독을 하고 완전히 말린 후 기저귀가 닿지 않게 배 부위를 접은 상태로 채워주어 그 부위를 건조하게 유지해줍니다.
탯줄이 떨어지고도 일주일 정도는 물이 닿지 않게 부분 목욕을 시켜줍니다. 전체 목욕을 한다면 반드시 배꼽 부위를 잘 말려줘야 합니다. 배꼽에서 나쁜 냄새가 나거나, 빨갛게 되거나, 진물이나 고름이 나면 진료를 봅니다.
◇ 탯줄이 떨어진 이후에 목욕은 어떻게 하나요?
물에 완전히 들어가는 전체 목욕은 탯줄이 떨어지고 가능합니다. 탯줄이 떨어진 후에도 일주일 정도는 아물기를 기다렸다가 그 이후 38~40도 정도의 미온수에 전체 목욕을 시킵니다. 목욕물은 중간 정도 높이로 담아서 아기를 천천히 담그고 손으로 부드럽게 문질러 씻습니다. 매일 목욕할 때는 물로만 씻고 세정제는 주 2~3회 정도만 사용합니다.
세정제를 사용할 때는 아기가 미끄러질 수 있어 아주 주의해서 잡아주고, 천을 사용하여 잡아주는 것도 도움이 됩니다. 거친 수건으로 강하게 문지르거나 자극 주는 행위는 피부를 건조하게 할 수 있어 금물입니다. 체온이 소실될 수 있어 방 온도는 22~24도로 맞추고 준비물은 모두 주변에 두고 목욕 직후 바로 부드러운 천으로 물기를 닦고 보습제를 바른 후 옷을 입힙니다.
◇ 제대 육아종이 발생하기도 합니다
탯줄이 떨어진 배꼽 부위에 새로운 피부조직이 자라는 경우를 제대 육아종이라고 합니다. 일반적으로 탯줄이 떨어진 자리에 피나 분비물이 나오는 경우, 또는 탯줄이 떨어지지 않고 오래 붙어 있는 경우 육아종이 발생할 수 있습니다.
새로운 조직은 염증을 유발할 수 있고 심해지면 2차 세균감염이 생기거나, 드물지만 온몸으로 감염이 진행될 수 있어 치료가 필요합니다. 병원에서 처방하는 항생제 연고를 면봉으로 발라주어 치료하기도 하고 그래도 제거되지 않을 때는 질산은 용액으로 인위적인 딱지를 만들어 주어 제거합니다.
◇ 아기 피부가 유독 건조하고 각질이 일어나요
아기들마다 피부가 건조한 정도가 다릅니다. 동일하게 씻었는데 아기 피부에 유독 각질이 일어나고 만졌을 때 건조하다면 목욕 횟수를 줄이고 보습제를 수시로 발라줍니다.
각질이 일어나는 것이 문제라고 생각하고 각질을 열심히 제거하시는 경우가 있는데, 건조함이 해결되면 각질은 정리됩니다. 주변 환경 온·습도를 맞추고(온도 20도, 습도 50%) 피부가 건조해질 수 있는 습관을 교정하면 피부 건조증은 자연스럽게 교정됩니다.
*칼럼니스트 백수연은 가정의학과 전문의로 바노바기 피부과를 거쳐 현재 메이플 의원에서 우리 아이들과 부모님들이 건강한 피부를 유지할 수 있도록 진료하고 치료하고 있습니다. 베이비뉴스가 운영하는 육아교실 맘스클래스(class.ibabynews.com)에서도 임산부들에게 피부 관리법에 대해 강의하고 있습니다.
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