입력 : 2024년 3월 29일 (금) 14:44

추간공확장술 예후를 좋게 하기 위한 시술 전 주의사항은?

심리적 안정, 약제 복용 조정, 의료진과 충분한 상담 필수

추간공확장술 집도 중인 박경우 서울 광혜병원 대표원장.?ⓒ광혜병원 — 추간공확장술 집도 중인 박경우 서울 광혜병원 대표원장. ⓒ광혜병원

척추질환은 이제 중년만의 전유물이 아니다. 스마트폰, 컴퓨터 등 전자기기 사용 시간이 길어지면서 젊은 층에서도 척추질환 호소가 늘어나고 있다.

척추질환을 앓는 연령대가 확대되며 발병 원인도 점점 복잡해지고 있다. 과체중·비만, 잘못된 자세와 동작, 잦은 야식과 불규칙하고 불균형한 식습관, 운동 부족은 복합적으로 척추 건강에 악영향을 끼친다. 이는 허리디스크, 척추관협착증, 척추 유착성 질환 등 다양한 척추질환과 밀접한 관련이 있다.

서울 광혜병원 박경우 대표원장은 “척추질환의 원인이 점점 다양하고 복잡해지면서 이를 효과적으로 치료하기 위해서는 환자들의 세심한 주의가 더욱더 요구되고 있다. 일반적으로 척추 시술의 완성도 및 예후를 좋게 하기 위해서는 의료진의 숙련도 및 전문성은 물론 환자들의 시술 전·후의 주의사항 준수가 반드시 동반돼야 한다”라며, “특히 시술 전 주의사항은 시술에 직접적인 영향을 주므로 아무리 강조해도 지나치지 않다”라고 말했다.

그가 제시하는 시술 전 주의사항은 다음과 같다. 먼저 심신의 안정을 통해 시술에 대한 공포를 떨쳐야 한다. 시술 시 통증에 대한 공포가 시술 중 패닉 상태로 이어져 중도에 시술을 포기하는 안타까운 경우가 간혹 있기 때문이다. 따라서 시술 전 심신의 안정을 통해 긍정적인 마인드와 의료진에 대한 신뢰를 바탕으로 평정심을 유지하도록 노력해야 한다.

다음으로 평소 복용 중인 약제나 건강기능(보조)식품은 시술 과정 중 특히 출혈에 영향을 미칠 수 있으므로 주의해야 한다. 특히 혈전 용해, 혈류 개선, 항응고, 혈압 강하 등에 도움을 주는 것들이 여기에 해당하므로, 시술 전 의료진과 상의하여 일시적으로 복용을 중단하거나 조정해야 한다.

마지막으로 최근에 다른 질병으로 인해 큰 수술을 받았거나 항암 치료 전력이 있다면, 이러한 사항들도 척추 시술에 영향을 줄 수 있다. 높은 염증 수치와 낮아진 면역 지표들이 시술 후 회복을 더디게 하거나 시술 후 감염을 유발할 수 있으므로, 시술 전 의료진과 충분한 상담을 거쳐야 한다.

박 대표원장은 “추간공확장술은 다양한 척추질환에 모두 적용 가능한 시술법이다. 1단계는 in-out의 꼬리뼈접근법으로 꼬리뼈에서 척추관과 추간공으로 진행하는 경막외카테터를 2단계는 out-in의 추간공접근법으로 옆구리 방향에서 직접 추간공으로 진입하는 특수 키트를 접근시킨다. 2단계에서는 추간공의 내·외측인대 일부를 절제하는 방식으로 공간을 넓혀 물리적 압박을 줄이고 확장된 공간을 통해 염증 유발물질을 배출해 통증을 완화한다”라고 설명했다.

이어 “부분마취와 최소 절개에 의한 최소 침습적 시술이라도 복용 중인 약제나 기저질환으로 시술 중 지혈에 곤란을 겪거나 시술 후 후유증이 발생하면, 환자가 치명적인 위험에 빠질 수도 있기에 시술 전 주의사항 준수에 반드시 동참해야 한다”라고 강조했다.