난산은 무엇이고 왜 생기나요?

난산은 비정상적으로 힘든 진통 또는 비정상적으로 느리게 진행되는 진통을 말해요. 대한산부인과학회 정보위원회가 감수한 아이사랑 안내에서는 원인을 네 가지로 나눠요.

첫째는 만출력 이상으로, 자궁근 수축이 부적절하거나 분만 2기에 자발적인 복근 수축이 부적절한 경우예요. 둘째는 태아의 선진부 및 자세 이상으로, 머리가 나온 뒤 어깨가 나오는 데 60초 이상 지연되는 견갑난산, 엉덩이가 먼저 있는 둔위, 태아가 산모와 수직으로 누운 횡태축, 얼굴이 하늘을 바라보는 지속성 후방 후두위가 있어요.

셋째는 모체 골반 이상으로 비정상적으로 좁은 골반이에요. 넷째는 산도의 기형이에요. 이 중 골반협착과 자궁근 수축의 부적절은 서로 연관되며 난산의 가장 흔한 원인이에요.

일반적으로 아기의 선진부와 산도 사이에 불균형이 있으면 항상 자궁기능부전이 생겨요. 제왕절개술을 시행하는 가장 큰 원인이 난산이에요. 그래서 난산이라는 진단은 곧 분만 방식을 다시 정해야 하는 신호가 될 수 있어요.

난산은 미리 예측하기 어려운 경우도 많아서 불안해할 필요는 없어요. 산전 진찰에서 아기 위치와 크기, 산모 골반 상태를 확인하고, 분만 방식은 의사와 충분히 상의하세요. 분만 중에는 의료진의 판단에 따라 도움을 받게 돼요.