농가진·수두 같은 물집 발진은 어떻게 알아보고 어떻게 돌보나요?

농가진(농피증)은 소아에서 가장 흔한 피부 감염증이에요. 황색 포도알균이나 A군 사슬알균이 원인이고, 주로 피부에 상처가 나거나 벌레에 물린 뒤 생겨요. 작은 붉은 반점이 얇은 수포나 농포가 됐다 터지고, 노란 진물이 나온 뒤 딱지가 앉아요. 가려울 수는 있지만 통증이나 열은 거의 없어요. 손이나 옷을 통해 다른 부위로 번지니 병변을 깨끗이 씻고 항생제 연고를 국소적으로 발라요. 아이가 긁지 않도록 손톱을 짧게 깎아 주세요.

수두는 수두 바이러스에 처음 감염되어 생겨요. 두피, 얼굴, 몸통에서 시작해 팔다리로 퍼지고, 심한 가려움을 동반한 홍반에서 구진, 수포로 바뀌어 24~48시간 이내에 농포가 된 뒤 딱지가 앉아요. 여러 단계의 발진이 동시에 보이는 것이 특징이에요. 이차 세균 감염이 없으면 심한 흉터를 남기지 않아요. 수두 바이러스는 이후 신경 주위에 숨어 있다가 면역이 떨어지면 대상포진으로 나타날 수 있어요.

포도알균 열상 피부증후군은 황색 포도알균이 내는 독소 때문에 주로 신생아·소아에서 생겨요. 결막염이나 중이염이 먼저 있다가 눈·입 주변과 몸통에 아픈 홍반이 생기고 수포가 터져 화상처럼 벗겨져요. 2~5일 후 피부가 벗겨지고 10~14일 안에 흉터 없이 낫지만 항생제가 필요해요. 장미색 비강진은 가슴·목·등에 2~5cm 크기의 각질 있는 분홍 홍반이 생기고 1~2주 후 몸통에 퍼지며 크리스마스 트리 모양으로 보이는데 6~8주 뒤 저절로 사라져요.

다형 홍반은 바이러스·세균 감염이나 약물 과민반응으로 생기는 표적 모양 병변이 특징이에요. 중심 홍반, 부종성 원, 바깥쪽 홍반 테두리의 3층으로 보이고 소아에서는 마이코플라스마 감염 후 흔하며 대개 1~4주 안에 사라지지만 재발할 수 있어요. 홍역 발진은 얼굴과 목에서 시작해 아래로 퍼지고 순서대로 갈색으로 변하며 겨 껍질처럼 벗겨져요.

병변을 만진 뒤에는 손을 씻고, 수건과 옷은 따로 쓰세요. 열이 나거나 물집이 번지거나, 눈 주변·입안까지 생기거나, 아픈 홍반이 퍼지면 병원에 가야 해요. 진물이 나고 노란 딱지가 번지는 모양이면 농가진이 의심되니 소아청소년과나 피부과 진료를 받으세요.