ADHD 진단비는 몇 살부터 보장되나요?
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어린이보험에 ADHD 진단비가 있던데, 가입하면 바로 보장되나요?
핵심 답비교 화면의 예시에서는 보장개시일이 피보험자의 보험나이 6세 계약해당일이에요. 가입하자마자 보장되는 것이 아니라 6세가 되는 시점부터 시작해요.
예시의 ADHD(활동성 및 주의력 장애)진단비(예약)는 보험기간 중 ADHD로 진단 확정되면 최초 1회에 한해 50만원을 지급해요. 이름에 '예약'이 붙은 것은 보장이 가입 시점이 아니라 정해진 시점에 시작된다는 뜻으로 볼 수 있어요. 구체적인 의미는 약관에서 확인해야 해요.
보장개시일에 관한 설명은 '피보험자의 보험나이 6세 계약해당일'이에요. 보험나이는 태어난 날에서 6개월을 기준으로 정해지고, 계약해당일은 가입한 날과 같은 월일을 말해요. 그래서 어린 나이에 가입해도 6세가 되기 전에는 ADHD 진단이 확정돼도 지급 대상이 아니에요.
ADHD라는 용어는 약관상 별표인 '활동성 및 주의력 장애 분류표'에서 정한 질병을 뜻해요. 일반적으로 쓰는 말과 약관의 범위가 정확히 같지 않을 수 있어요. 진단은 정신건강의학과 전문의가 DSM-5를 기초로 내려야 하고, 필요 시 검사 결과나 진료기록부를 요청받을 수 있어요.
흔한 오해는 어린이보험이라면 ADHD도 당연히 보장된다는 생각이에요. 모든 상품에 있는 담보가 아니고, 있어도 보장 시작 나이와 진단 조건이 달라요. 필요한 담보인지, 가입 시점에 보장이 시작되는지 꼭 확인하세요.
여기 나온 보장과 금액은 보험다모아 비교 화면의 예시예요. 보장과 보험료는 상품, 가입 조건, 시점마다 다르니 보험다모아 비교와 약관, 상품설명서로 꼭 확인하세요.
- 보장개시일(보험나이 6세) 확인하기
- 진단 요건(전문의 진단, DSM-5) 보기
- 최초 1회한 여부 확인하기
- 담보 이름의 '예약' 의미 약관에서 보기
주의할 점발달과 행동에 걱정이 있다면 보험보다 상담이 먼저예요. 필요하면 전문의 진료를 받으세요.
자료: 보험다모아 · 어린이/태아보험 비교 · 베이비뉴스 편집팀 정리
출처: 베이비뉴스 편집팀 · 보험 정보는 참고용이며, 가입 조건은 상품마다 다르니 약관·상품설명서와 공시를 확인하세요.
