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화상 진단비는 어느 정도 화상부터 나오나요?

발행

Q

아이가 뜨거운 물에 데었어요. 화상 진단비는 모든 화상에 나오나요?

A

핵심 답비교 화면의 예시에서는 상해의 직접 결과로 심재성 2도 이상의 화상으로 진단이 확정되어야 지급해요. 경미한 화상은 해당하지 않을 수 있어요.

예시의 '화상진단비'는 상해의 직접 결과로 심재성 2도 이상의 약관상 화상분류표가 정한 화상으로 진단 확정된 경우에 가입금액을 지급해요. 금액은 예시에서 10만원, 2만원(연간 1회한) 등으로 표시돼 있어요.

다른 예시에는 '중대 화상·부식 진단비'가 있어요. 신체 표면적의 최소 20% 이상에 3도 화상 또는 부식(화학약품 등에 의한 피부 손상)을 입은 경우에 지급하고, 최초 1회한이고, 가입금액은 숫자로만 표시돼 단위는 상품설명서에서 확인해야 해요.

또 한 예시는 '중대한화상치료급여금'을 중증 화상 및 부식 진단 시 최초 1회 2000만원으로 두고 있어요. 이름은 비슷해도 어느 정도의 화상을 기준으로 하는지가 담보마다 다르니 지급 사유를 꼭 읽으세요.

화상의 정도는 의사가 진단해요. 아이가 데었을 때는 먼저 흐르는 물로 식히는 것 같은 응급처치와 병원 진료가 중요해요. 심재성 2도 이상인지, 수술이나 이식이 필요한지는 의료진이 판단하고, 보험사는 진단서를 근거로 심사해요.

여기 나온 보장과 금액은 보험다모아 비교 화면의 예시예요. 보장과 보험료는 상품, 가입 조건, 시점마다 다르니 보험다모아 비교와 약관, 상품설명서로 꼭 확인하세요.

확인할 것
  • 화상 진단비의 기준 정도(심재성 2도 이상) 보기
  • 중대 화상 담보의 면적 기준 보기
  • 화상 수술비 담보 유무 확인하기
  • 진단서에 화상 정도가 적히는지 병원에 물어 두기

주의할 점화상은 정도를 가볍게 보지 말고 병원에서 진료받으세요. 보험 청구는 치료 뒤에 서류를 갖춰서 해도 돼요.

자료: 보험다모아 · 어린이/태아보험 비교 · 베이비뉴스 편집팀 정리

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