입력 : 2011년 3월 4일 (금) 10:51

자연임신 원한다면 체중관리 필수!

체지방 증가는 난소 기능 저하 불러올 수 있어

[연재] 성영모 원장과 함께 지혜로운 엄마되기

결혼 4년차 주부 최미연(31) 씨의 올해 소망은 임신을 하는 것이다. 결혼 후 맞벌이를 하느라 임신 계획을 미루다 보니 어느새 4년이란 세월이 흘렀고, 남편과 자신 모두 아이를 갖고 싶은 마음이 생겨 올해 비로소 임신을 계획하게 되었다. 부부는 임신을 계획하기 전 서로의 몸 상태를 확인하기 위해 병원을 찾았고, 미연씨에게 난소질환이 있다는 뜻밖의 사실을 알게 되었다. 평소 정상 체중을 살짝 넘었던 미연 씨는 체중을 줄이면 괜찮아질 수 있다는 전문의의 말에 당장 다이어트를 결심하게 되었다.

체질량 지수가 높은 비만여성은 월경주기가 불규칙하고 수정능력이 떨어지며 유산 위험이 높다. 이는 비만과 성호르몬의 관련성을 말해주는 것이며 결과적으로 비만여성은 배란장애를 일으킬 가능성이 높다. 임신 전 비만여성은 정상체중의 여성에 비해 분만 후 출혈 위험성이 50%가량 높고 미숙아를 낳을 가능성도 2배정도 높으므로 임신계획이 있다면 체중관리에 신경을 써야 한다. 젊은 여성에게 흔히 나타나는 질환인 ‘다낭성 난소질환’의 경우를 살펴보면 환자의 절반 정도가 비만여성이다. 체지방 증가는 난소 기능의 저하를 불러오기 때문에 체중감량만으로도 질환은 눈에 띄게 호전된다. 더불어 자연임신의 가능성을 높여주고 임신 중에도 임신성 당뇨, 임신성 고혈압 등의 발병률을 현격히 낮춰준다.

반대로 저체중인 경우도 불임 가능성이 높다. 요즘에는 마른 체형이 선망의 대상이지만, 이로 인한 무리한 다이어트는 실제적으로 건강과 자연임신 모두에 도움이 되지 않는다. 일반적으로 정상적인 월경을 유지하려면 22%의 체지방이 필요한데 체지방이 점점 감소될수록 호르몬생성이 줄어들기 때문에 불임 가능성이 높아지는 것이다. 또 저체중 여성은 임신을 한다 해도 자연유산의 위험이 정상체중의 산모보다 높으며, 저체중 신생아를 출산할 확률도 높다. 저체중아는 호흡기나 소화기능이 미숙한 경우가 많고 발육이 더디며, 성인이 되어서는 대사증후군, 고지혈증, 고혈압 등 심혈관 질환을 앓게 될 위험이 정상 체중아에 비해 2~6배 가량 높다.

자연임신을 위해서는 올바른 식이계획을 세우는 것이 중요하다. 하루 최소한 1200~1500kcal는 섭취하는 것이 좋으며 틈틈이 수분을 섭취해주는 것이 좋다. 운동은 하루 30분, 주 3회 이상 실시하는 것이 적절하며 체중감량을 위해 무리하게 약물을 복용하는 등의 행동은 위험하므로 삼가도록 한다. 저체중 여성은 체중증가를 위해 갑자기 많은 양의 음식을 먹기보다는 끼니마다 먹는 양을 점차 늘려가는 것이 좋다. 만약 혼자 여러 가지 다이어트를 시도해서 번번이 실패했다면 체계화된 감량 프로그램을 운영하는 병원이 많이 있으므로 전문가의 도움을 받아보는 것도 좋은 방법이다.

*칼럼니스트 성영모 원장은 현재 수원강남여성병원(http://www.sanmohouse.com) 대표원장으로 산부인과 전문의이다. 산모들의 건강한 임신과 태교, 그리고 출산을 위해 끊임없이 연구, 진료한다. 초보 맘들의 임신과 출산에 대한 궁금증을 해결해주기 위해 매월 정기적인 임산부 건강문화강좌를 진행하며, 포탈사이트 네이버에서 전문가 지식인 등으로도 활발히 활동하고 있다.