국내 극소저체중아 생존율 90% 넘었다... 10년 새 크게 개선

【베이비뉴스 이유주 기자】

국내 극소저체중아(출생체중 1500g 미만)의 생존율이 지난 10년간 꾸준히 향상돼 90%에 이른 것으로 나타났다.

질병관리청(청장 임승관) 국립보건연구원(원장 직무대리 김원호)은 이러한 내용을 담은 「2024 KNN 연차보고서」를 발간하고, 고위험 신생아를 대상으로 한 장기 관찰연구 결과 최근 10년간 극소저체중아의 생존율이 지속적으로 개선됐을 뿐 아니라 주요 합병증 발생률과 발달 예후도 전반적으로 좋아지고 있다고 8일 밝혔다.

이번 보고서는 2024년에 한국신생아네트워크(KNN)에 등록된 환아 2331명의 기본 특성과 동반질환, 사망 및 퇴원 시 특성을 분석한 내용을 담고 있다. 아울러 2022년 출생아를 대상으로 한 만 1.5세(교정나이 18~24개월) 추적조사와 2021년 출생아의 만 3세 장기추적조사 결과도 포함됐다.

분석 결과, 극소저체중아의 퇴원 시 생존율은 2014년 출생아 83.4%에서 2019년 86.5%로 상승한 데 이어, 2024년에는 90.0%까지 높아졌다. 임신 32주 미만 미숙아를 포함한 전체 등록 환아의 퇴원 시 생존율도 91.6%로, 전년도와 유사한 높은 수준을 유지했다.

주요 신경학적 합병증 발생률도 전반적으로 감소했다. 뇌실내 출혈은 30.8%로 전년 대비 1.9%포인트 줄었고, 신생아 경련은 3.9%(0.4%포인트 감소), 뇌실 주위 백질연화증은 6.2%(0.4%포인트 감소)로 각각 나타났다. 

장기 추적조사 결과에서는 뇌성마비 진단율이 뚜렷하게 감소한 점이 눈에 띄었다. 만 1.5세 기준 뇌성마비 진단율은 2014년 출생아 6.2%에서 2019년 4.5%, 2022년 3.1%로 꾸준히 낮아졌으며, 만 3세 기준 역시 2014년 출생아 6.1%에서 2021년 출생아 3.5%로 10년 전과 비교해 절반 가까이 감소했다. 

김원호 국립보건연구원장 직무대리는 “앞으로도 고위험 미숙아의 기초현황 자료를 지속적으로 생산하고, 미숙아의 생존율 향상과 건강한 성장을 위한 과학적 근거를 축적해 나가겠다”라고 밝혔다.

임승관 질병관리청장은 “전국 신생아중환자실 의료진들과의 협력을 통해 미숙아 치료 예후를 지속적으로 개선해 나가고 있다”라며, “이러한 성과가 한국형 신생아 진료·치료 지침 개발로 이어질 수 있도록 근거 기반의 체계적인 관리와 지원을 강화해 나가겠다”고 밝혔다.

한편, 국립보건연구원은 국내 고위험 미숙아의 생존율 향상 및 치료·관리기술 개선을 위해 대한신생아학회와 함께 한국신생아네트워크(Korean Neonatal Network, 이하 KNN)를 출범(’13.4월)하고, 전국 70개 이상 병원의 신생아중환자실(NICU)이 참여하는 극소저체중아 임상연구사업을 지속해 오고 있다.
 

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