입력 : 2014년 1월 24일 (금) 16:46

겨울철 화상흉터 예방하려면?

화상 후 입은 수포는 터뜨리지 마세요

[연재] 김영구 원장의 스킨 스토리

뜨거운 국물, 뜨거운 난로, 뜨거운 전기 장판…. 뜨거운 것에 끌리는 겨울이 코 앞이다. 하지만 겨울엔 생활 속 크고 작은 화상을 입게 되는 경우가 더욱 빈번하다. 특히 어린 아이가 있는 가정이라면 더욱 그렇다. 화상이 경미한 정도는 큰 문제가 되지 않지만 피부가 깊게 손상되는 화상을 입은 경우에는 치료가 아주 어렵고 흉터도 외관상 보기 좋지 않는 경우가 많다.

그러나 화상을 입은 직후 적절한 응급처치를 하면 흉터를 최소화할 수 있다. 먼저 가벼운 화상을 입었다면 찬물로 씻어내 화기를 가라 앉히거나 열감이 사라질 때까지 찬물에 담가두면 가장 좋다. 진피층까지 깊게 손상을 받는 2도 이상의 화상은 피부에 흉터를 남기는 경우가 대부분이므로 무엇보다도 피부과 전문의에게 빠른 치료를 받는 것이 중요하다. 화상을 입은 후 생기는 수포는 세균감염을 막아주는 표피의 기능을 하고 있기 때문에 터뜨리지 않는 것이 좋다. 또 화상을 입은 직후의 피부는 피부의 전해질 밸런스가 깨져 콜라겐 생성이 과다 촉진되어 심한 흉터가 발생할 수도 있다. 시중에 나와 있는 실리콘 시트나 반투과성 재생테이프 등을 수개월에서 길게는 1년 정도 화상부위에 붙여 놓여 놓거나 화상연고를 초기에 적절하게 사용하면 화상흉터를 최소화하는 데에 도움이 될 수 있다.

화상흉터가 남은 경우에는 레이저로 치료하는 방법이 있다. 과거 화상흉터 치료법은 흉터를 외과적으로 절개하고 봉합하는 방법과 흉터조직을 제거하고 피부를 이식하는 방법이 대부분이었다. 절개봉합법은 병변이 넓은 경우는 물리적인 한계가 있을 수 있고 피부 이식법은 시술 후 새로운 흉터가 남으며 이식한 피부의 질감이 원래 피부와 다를 수 있다.

흉터 레이저 시술법 중 하나인 핀홀법은 탄산가스 레이저를 바늘구멍만큼의 작은 크기로 흉터부위에 조사하여 화상흉터를 파괴하고 재생을 유도한다. 기존의 화상흉터 조직에 있는 불규칙하고 과다 생성된 콜라겐을 파괴하고 새롭게 피부재생을 유도하여 흉터 조직을 부드럽고, 매끄럽고, 편평하게 만들어주는 원리이다. 기존의 흉터조직을 그냥 놔둔 상태에서 흉터조직을 재생을 유도하는 원리이기 때문에 자연스러운 결과를 얻을 수 있다.

핀홀법 등이 화상흉터 레이저 치료에 새로운 장을 열었지만 아직까지 흉터를 완치 할 수 있는 것은 아니다. 그렇지만 흉터의 단계별로 적절한 레이저를 선택하여 시술을 반복함에 따라 심했던 흉터가 점점 자기 피부에 근접해 가는 것을 경험한다. 화상흉터를 레이저로 치료하게 되면 수십 년이 지난 병변도 많은 개선이 올 수 있다. 그렇지만 화상흉터가 발생한 경우 초기에 레이저 치료를 한다면 좀 더 빠른 시술효과를 볼 수 있다.

*칼럼니스트 김영구 원장은 연세스타피부과(www.starskin.co.kr) 원장으로 새로운 레이저가 나오거나 치료법이 발표되면 자신의 팔에 직접 시험까지 해보며 그 효과를 점검하며 연구에 매진한다. 각 기기에 맞는 치료 효과를 알기 위해서는 자신이 느껴보는 것이 최고라고 생각하며 자신의 몸을 아끼지 않는다. 색소성 질환과 각종 흉터 치료 노하우가 높다. 2011년 대한의학레이저학회에서 젠틀맥스의 원리를 이용한 검버섯과 오타오반, 크고 깊은 점 등을 치료한 임상결과를, 2013년에는 유럽피부과학회지에서 젠틀맥스를 이용한 검버섯 치료 효과 논문을 발표해 주목을 받기도 했다. 현재 베이비뉴스 맘스닥(http://momsdoc.ibabynews.com) 주치의로도 활동하고 있다.