해열제 타이레놀과 부루펜, 어떤 차이가 있나요?

[우리 아기 건강관리] 아이들이 먹는 약_해열제 편

해열제 복용은 38도 이상의 열이 나면서 아이가 힘들어 하면 복용하는 것이 좋습니다. ⓒ베이비뉴스

해열제에는 쉽게 말해서 타이레놀과 부루펜 계열이 있습니다. 타이레놀의 성분명은 아세트아미노펜이고 부루펜은 이부프로펜입니다. 외래에서 처방 시 타이레놀보다 부루펜이 더 효과가 좋다는 이야기를 많이들 하시는데요, 그 이유는 타이레놀은 해열작용만 하지만 부루펜은 소염작용이 크며 해열작용을 같이하기 때문에 열이 조금 더 떨어진다고 보시면 됩니다. 둘 다 통증에도 효과가 있습니다. 약의 효과 면에서는 부루펜이 조금 더 강하다고 생각하면 됩니다. 어린이나 어른에게서 둘 다 사용 가능하지만 돌전아기에게서는 부루펜을 사용할 때는 전문의와 상의 후 사용하시는 것이 좋습니다.

일반적으로 소아과 선생님들은 돌전아기에게는 타이레놀을 권합니다. 저체온 증상이나 여러 가지 이유로 부루펜 계열이 좋지 않는 영향을 줄 수 있기 때문입니다. 용량도 정해진 용량보다 과하게 먹게 되면 일반적인 건강한 아이라면 별문제가 발생하지 않겠지만 간혹 저체온증에 빠질 수 있습니다. 고열과 마찬가지로 35도 이하의 저체온에 빠지면 여러 가지 합병증이 나타날 수도 있습니다. 35도 이하의 체온을 보이면 따뜻한 물을 마시게 하고 담요나 이불로 체온을 올려줘야 합니다. 집에서도 교정되지 않으면 병원으로 방문하시기를 권합니다. 대부분의 아이들은 해열제로 인한 저체온에 빠지더라도 크게 문제가 되지는 않지만 지속적으로 화복이 되지 않으면 반드시 전문의의 진료를 받아야 합니다.

해열제 복용은 38도 이상의 열이 나면서 아이가 힘들어 하면 복용하는 것이 좋습니다. 미열이며 아이가 전신적인 상태가 양호하면 몸을 미지근한 수건으로 닦아주며 지켜보셔도 됩니다. 해열제에 대한 오해가 있는데 해열제를 복용하면 열이 정상으로 떨어진다고 생각하시는 부모님들이 많은데요, 사실은 39도 이상의 고열인 경우 해열제는 약1도정도만 떨어뜨리는 역할을 합니다. 그래서 해열제를 먹고 1~2시간 이내에 또 다른 해열제를 먹이게 되면 과다복용을 할 수가 있습니다. 39도 이상의 고열이면 해열제는 4~6시간 간격으로 먹이고 그사이에 미지근한 물수건으로 닦아주면서 열을 떨어뜨려야 합니다. 해열시트를 붙이면 이마의 열은 떨어질 수 있지만 단독으로 열을 떨어뜨리는 효과는 없습니다. 그러므로 해열제를 먹였는데 체온이 정상으로 되지 않는다고 걱정할 필요는 없습니다.

열이 나면 많이 물어보시는 것이 아이의 뇌에 어떤 영향을 주는가 입니다.

사실 열이 나면 가장 중요한 것이 열성경련입니다. 열이 갑자기 오를 때 열성경련을 할 수 있습니다. 그러므로 고열이 있을 때 열의 변화가 중요합니다. 해열제를 복용하면서 체온을 일정하게 유지해야 열성경련을 예방할 수 있습니다. 또한 꼭 고열이 아니더라도 열성경련을 할 수 있습니다. 생후 수개월에서 5세사이에 하루 1회, 15분 이내의 경련을 단순 열성 경련이라 부르고 이는 특별한 후유증 없이 좋아집니다.

열성경련을 경험한 아이는 열이 오르면 다른 아이들보다 경련을 할 가능성이 다소 높으므로 해열제를 잘 복용해 경련을 예방해야 합니다. 열나는 패턴을 잘 주시하며 열이 일정하게 유지될 수 있게 하고 열성 경련을 할 때는 옆으로 눞히고 기도가 막히지 않게 조심해야 합니다. 하루에 2회 이상 반복정인 경련을 하거나 15분 이상 지속되면 단순열성 경련이 아닐 가능성이 있으므로 뇌파 검사나 MRI 검사 등을 통해서 다른 질환과 감별해야 합니다.

해열제를 먹이고 체온조절을 잘하게 되면 일반적인 바이러스 감염인경우 만 2~3일 이내에 열이 떨어지지만 지속적인 고열이 있거나 몸에 발진이나 전신증상이 나타나는 경우 아기가 탈수증상을 보이는 경우 등 집에서 조절되지 않으면 꼭 병원을 방문하여야 합니다. 아이들은 어른들에 비해 열이 자주 나지만 열이 자주 난다고 큰 후유증은 남기지 않으니 집에서 잘 보살피는 것이 중요합니다.

*칼럼니스트 신정욱은 10년간 신생아를 진료해 온 소아과 의사이며, 현재 드라마 의원 원장으로 일하고 있습니다. 세 아이를 키우는 엄마이기도 합니다.

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