어린이보험 보험금과 실손 보험금은 둘 다 받을 수 있나요?
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아이가 입원했을 때 어린이보험에서 나오는 돈과 실손의료보험 보험금을 같이 받을 수 있나요?
핵심 답종류가 다른 보험이라 둘 다 받을 수 있는 경우가 많아요. 정액형(어린이보험 담보)은 약정한 금액을 주고, 실손은 실제 부담한 의료비에서 자기부담금을 뺀 금액을 줘요.

보험다모아 실손의료보험 안내는 실손형과 정액형의 차이를 표로 설명해요. 실손의료보험은 상해, 질병으로 실제 발생한 의료비 손해액이 목적이고, 정액형은 질병이나 재해(금액으로 측정 불가)가 목적이에요.
지급 보험금도 달라요. 실손은 실제 지불한 의료비에서 일부 자기부담금을 차감한 금액을 주고, 정액형은 사고별 정액 보험금을 줘요. 어린이보험의 입원일당, 진단비, 수술비 담보는 대부분 정액형 구조라 병원비 영수증의 금액과 직접 연결되지 않아요.
다수 보험 계약일 때도 달라요. 실손은 각 계약별 지급액의 합이 실제로 부담한 금액을 초과하지 않도록 회사별로 비례 보상하고, 정액형은 중복과 관계없이 각 계약의 사전 약정금액을 보상해요. 그래서 실손과 정액은 서로 겹치지 않고 각자 지급되는 구조예요.
예를 들어 아이가 입원해 실손에서 병원비 일부를 받고, 어린이보험에서 입원일당과 수술비를 정액으로 받을 수 있는 경우가 있어요. 이것은 일반적인 구조 설명이고, 실제 지급은 가입한 상품의 약관 조건에 따라 달라요.
숫자와 조건은 비교 화면에 나온 예시일 뿐이에요. 실제 보장과 보험료는 상품과 가입 조건, 시점에 따라 달라질 수 있으니 보험다모아 비교와 약관, 상품설명서에서 직접 확인해 주세요.
- 내 보험이 실손형인지 정액형인지 구분하기
- 정액 담보 목록 정리하기
- 실손 자기부담금 조건 확인하기
- 각 보험사에 청구 서류 문의하기
주의할 점보험금 청구는 보험별로 따로 해야 해요. 영수증과 진단서는 여러 장 받아 두면 편해요.
자료: 보험다모아 · 실손의료보험이란? · 베이비뉴스 편집팀 정리
출처: 베이비뉴스 편집팀 · 보험 정보는 참고용이며, 가입 조건은 상품마다 다르니 약관·상품설명서와 공시를 확인하세요.











