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어깨회전근개파열, 수술이 필요한 증상 및 치료 시기는?

[건강정보] 오십견과 다른 어깨회전근개파열

ar.jeon@ibabynews.com

점차 나이 들어갈수록 신체에 퇴행성 변화가 하나둘씩 나타나게 된다. 특히 노화가 진행되는 중장년층 이후부터는 어깨에 만성적인 통증을 느끼기 쉬운데, 만약 어깨에 통증이 심하고 증상도 오래 지속된다면 어깨 질환 중 하나인 어깨회전근개파열이 발생한 것은 아닌지 체크해 보는 것이 좋다. 

어깨회전근개파열은 어깨오십견과 증상이 유사한 질환으로 서로 오인되는 경우가 많은 편이다. 그렇지만 두 질환은 원인과 치료 방식에 큰 차이가 있으므로 정확하게 진단을 받아야 한다. 

도움말=김홍겸 잠실 선수촌병원 원장. ⓒ선수촌병원
도움말=김홍겸 잠실 선수촌병원 원장. ⓒ선수촌병원

김홍겸 잠실 선수촌병원 원장은 "어깨 관절에는 4개의 근육이 있다. 이를 회전근개라 하는데 이들 중 하나 이상이 파열된 것을 어깨회전근개파열이라 한다. 어깨회전근개파열은 한 번 생기면 자연적으로 치유되기 어렵다. 방치할수록 오히려 증상이 악화되는 진행성 성격을 가진 질환이기 때문에 가급적 빠르게 진단받고 치료를 시작하는 것이 필요하다“고 설명했다.

이어 “어깨회전근개파열은 외부충격, 퇴행성변화 등 다양한 원인으로 발생한다. 이 질환이 생기면 어깨에 지속적인 통증이 느껴지고 팔을 위로 올리는 동작이 어려워진다. 또한 팔에 힘이 잘 들어가지 않는 증상이 동반되기도 한다”고 전했다.

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김홍겸 원장은 “어깨회전근개파열은 정밀검사를 통해 파열된 위치와 범위를 파악할 수 있다. 회전근개의 파열 정도가 경미한 편이라면 반드시 수술 치료가 필요한 것은 아니다. 경과를 관찰하면서 약물 복용 및 주사 요법, 물리치료 등을 진행하여 호전을 기대할 수 있다. 그렇지만 이러한 비수술적 치료를 몇 달 동안 지속해도 증상이 나아지지 않거나 파열이 심각한 편이라면 이를 봉합하는 수술이 필요하다”고 전했다.

이어 “파열된 어깨회전근개를 오랫동안 방치하면 파열 범위가 더 커지며 파열 부위에 변성 및 퇴축이 발생하여 수술적 치료의 적용이 어려울 수 있으므로 가급적 빠르게 치료를 시작하는 것이 필요하다”고 전했다.

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