제왕절개분만 적정성 평가, 1등급 19%

건강보험심사평가원(원장 강윤구, 심평원)의 제왕절개분만 적정성 평가에서 전국 698개 의료기관 중 19%인 131곳이 1등급을 받았다.

11일 건강보험심사평가원의 ‘병원평가정보’ 공개 시스템에 따르면 2011년 진료분에 대한 제왕절개분만 적정성 평가에서 상급종합병원 10곳, 종합병원 14곳, 병원 34곳, 의원 73곳이 1등급을 받았다.

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심평원은 개별 의료기관에 대해 여건에 따른 제왕절개분만 예측 비율과 실제 그 기관의 제왕절개분만 실시 비율을 비교하는 방식으로 등급을 산출했다.

이는 산모나 태아의 상태(고령, 태반문제, 다태아 등)에 따라 제왕절개분만율이 달라질 수 있다는 점을 감안한 것이다.

그 결과 자연분만 비율이 높고 제왕절개분만 비율이 낮은 의료기관들이 좋은 평가를 받았다. 다만 연간 분만이 30건 미만인 병원은 이번 등급분류 대상에서 제외됐다.

평가 대상 상급종합병원 42곳 중 2등급이 17곳, 3등급이 11곳, 4등급이 4곳이었고 5등급이나 등급제외는 없었다. '빅5'로 불리는 5대 상급종합병원 중에는 가톨릭대서울성모병원, 삼성서울병원, 서울대병원, 서울아산병원 등 4곳은 1등급이었고 연세대세브란스병원은 2등급을 받았다.

WHO(세계보건기구)는 전체 분만 중 제왕절개를 통한 분만이 15%를 넘지 않도록 권고하고 있으나, 우리나라는 제왕절개를 통한 분만 비율이 약 40%로 다른 나라들에 비해 매우 높다.

심평원은 산모나 태아가 위험한 상태에 있을 경우 필요하면 제왕절개분만을 하되 그렇지 않으면 자연분만을 하도록 권고하고 있다.