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'임신성 당뇨병' 여성 50% 제2형 당뇨병으로 진행

출산 후 비만·임신 중 고혈당 등 유전적 소인이 원인

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임신성 당뇨병 여성은 출산 후 6~8주 사이에 반드시 경구당부하 검사를 시행해 혈당이 정상화됐는지 확인하고 이후 지속적으로 제2형 당뇨병이 발병하지 않는지 확인해야 한다. ⓒ서울대병원
임신성 당뇨병 여성은 출산 후 6~8주 사이에 반드시 경구당부하 검사를 시행해 혈당이 정상화됐는지 확인하고 이후 지속적으로 제2형 당뇨병이 발병하지 않는지 확인해야 한다. ⓒ서울대병원

 

임신성 당뇨병  일명 ‘임신중독증’ 여성의 절반은 제2형 당뇨병으로 진행될 가능성이 높다는 연구결과가 나왔다.

 

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서울대병원 내분비내과 곽수헌 교수, 박경수 교수, 분당서울대병원 내분비내과 장학철 교수팀은 임신성 당뇨병 여성이 출산 후 제2형 당뇨병으로 진행될 확률이 매우 높으며 제2형 당뇨병으로 진행되는 데 유전적 소인이 관여함을 규명했다고 12일 밝혔다.

 

연구팀이 임신성 당뇨병 여성 843명을 장기간 추적한 결과 12.5%는 출산 직후에도 당뇨병이 없어지지 않고 바로 제2형 당뇨병으로 진행됐다. 이후 매년 약 6.8%의 여성들이 당뇨병으로 진행돼 출산 후 8년이 경과한 시점에서는 50%에서 제2형 당뇨병이 발병했다.

 

출산 후 당뇨병으로 진행되는 데는 비만, 임신 중 고혈당, 인슐린 분비 능력 저하 등이 주요한 요인으로 작용하는 것으로 나타났다.

 

또한 연구팀은 출산 후 조기에 제2형 당뇨병으로 진행한 사람과 출산 1년 이후에 제2형 당뇨병으로 진행한 사람의 임상적·유전적 특성이 다름을 규명했다.

 

출산 후 조기에 당뇨병으로 진행된 사람은 출산 1년 이후에 당뇨병으로 진행된 사람에 비해 임신 중 혈당 상승이 심했으며 인슐린 분비 능력이 25% 정도 감소했다. 또한 조기에 당뇨병으로 진행된 사람은 제2형 당뇨병 및 인슐린 분비 능력 저하와 관련된 CDKN2A/2B, HHEX 유전자의 변이가 많은 것으로 나타났다.

 

곽수헌 서울대병원 내분비내과 교수는 "임신성 당뇨병 여성은 출산 후 6~8주 사이에 반드시 경구당부하 검사를 시행해 혈당이 정상화됐는지 확인하고 이후 지속적으로 제2형 당뇨병이 발병하지 않는지 확인해야 한다"고 말했다.

 

한편 이번 연구결과는 미국내분비학회지 'Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism' 2013년 3월 7일 자 온라인판에 게재됐다.

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