입력 : 2011년 1월 21일 (금) 18:45

임신인 줄 모르고 약을 먹었어요

임신 중 약물복용 제대로 알아두기

[연재]송명섭 전문의와 함께 하는 현명한 임신·출산

기형 발생 원인 중 약물 복용으로 인한 경우는 2~3% 정도로 알려져 있다. ⓒ송명섭

진료를 하다 보면 임신 중 복용한 약물 때문에 태아에게 기형이 생길까 염려하는 분들이 많습니다. 약물 복용으로 기형아가 태어나는 경우는 극히 드물지만, 많은 산모분들께서 약을 먹었다는 사실 만으로 지나치게 걱정하고, 어렵게 가진 아기를 포기할까 하는 고민을 하기도 합니다. 많은 분들이 걱정하는 것과 달리 기형 발생 원인 중 약물 복용으로 인한 경우는 2∼3% 정도로 알려져 있습니다. 임신 중 특정약물을 과다하게 장기간 복용했을 시 태아에게 치명적인 영향을 미칠 수 있으나 임신 중 복용한 약물이 전부 기형을 유발하는 것은 아닙니다. 오히려 초기에 쉽게 치료할 수 있는데도 치료를 미루다 병을 악화시켜 임신부나 태아에게 좋지 않은 영향을 미칠 수 있습니다.

임신 5주 이전까지는 약물로 인한 문제 발생 시 유산되거나 문제 없이 성장

임신 중 약물 투여에 관해 중요한 것은 투여 시기입니다. 임신 5주 이전을 착상 전기라고 하는데, 이 시기는 정자와 난자가 만나서 수정란이 되고 분열 과정을 거치면서 자궁 내에 자리를 잡는 시기입니다. 이때 약물이나 방사선에 노출되어 수정체가 크게 손상을 입으면 유산이 될 수 있습니다. 약물의 영향이 크지 않아 세포들의 손상이 유산 될 정도가 아니라면 완전히 회복되어 문제를 일으키지 않고 정상적으로 성장할 수 있습니다. 따라서 여드름 치료제나 무좀약 중 일부 약물처럼 기관 형성기까지 체내에 남아 기형을 유발할 수 있는 약물을 제외하고는 이 시기에 복용한 약들에 대해서는 크게 염려하지 않으셔도 됩니다.

기관형성기(임신 5주~12주)는 약물에 민감하므로 각별한 주의 필요

약물에 가장 영향을 받기 쉬운 시기는 임신 5주에서 12주 사이 즉, 기관형성기입니다. 이 시기에는 태아의 여러 장기들이 형성되기 때문에 세포 분열이 왕성하게 일어납니다. 따라서 기형을 유발할 수 있는 약물이나 알코올, 방사선 등 외부 유해 물질에 가장 민감하게 반응합니다. 그러므로 기관형성기에는 태아에게 안전하다고 확실히 알려진 약들이 아니라면 복용을 피하는 것이 좋습니다. 약물 사용을 최소화해야 하며 약물 복용이 필요하다면 주치의와 반드시 상의하도록 합니다.

출산 전까지는 호르몬에 영향을 미치는 약물에 대한 주의 필요

기관형성기를 지나 출산 전까지는 비교적 약물의 영향을 덜 받는 시기입니다. 하지만 태아의 외부 생식기가 형성되고 발달하기 때문에 이 시기에 여자 아이가 남성 호르몬에 노출되면 성기의 모양이 변하여 남성화될 수 있습니다. 반대로 남자 아이가 남성 호르몬에 영향을 미치는 약물에 노출되는 경우 요도하열증과 같이 외부 생식기에 기형이 생기거나 여성화가 될 수 있습니다. 따라서 호르몬에 영향을 줄 수 있는 약물에 대해서는 세심한 주의가 필요합니다. 태아의 신경계도 계속 발달하고 있기 때문에 신경계에 영향을 미쳐 지능이나 발달 장애를 초래할 수 있는 약물과 알코올 등을 피하도록 합니다.

마지막으로 겨울이 되면서 신종플루에 대한 걱정으로 밤잠을 설치는 산모분들이 다시 늘고 있습니다. 타미플루의 경우 태아의 안전성 또는 위험에 대한 충분한 근거는 없지만 현재까지 밝혀진 바로는 태아에게 유해하다는 보고가 없고, 타미플루를 복용하지 않았을 때 치명적인 위험에 비해 이득이 훨씬 높은 약물로 분류될 수 있습니다. 따라서 필요한 경우 의료진과 상담 후 복용을 하는 것이 좋습니다.

*칼럼니스트 송명섭은 경희대학교 의과대학을 졸업하고, 삼성제일병원 전공의와 주산기과 전임의를 역임했다. 현재 더와이즈황병원(http://www.thewisehospital.com) 산부인과 전문의로 일하고 있으며 전문분야는 태아기형진단, 임신 중 약물상담, 조기진통과 고위험임신, 일반 부인과, 복강경 수술이다.

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서*맘2011.04.26 14:59

그래서 계획임신이..
안전한 거겠죠~
초기에 괜찮다고는 하지만
모르고
플*워2011.04.24 14:23

걱정 많이..
했었는데 임신초기엔 괜찮다고 하더라구요~
임신
시*맘2011.02.28 11:57

저도
임신인줄 몰르고 약 복용한적이 있어서 의사선생님한테 물어보니..
몰랐을때 먹은약
완***맘2011.02.27 16:28

완소민서맘
처음 인신하는 초보맘들은 임신했는지도 잘 모르는 경우가 있더라고요. 저도 그랬고요.
다행히 모르는 기간동안 약을 복용하
민**마2011.02.18 15:00

좋은정보~
좋은정보 감사해요^^
모두다 약먹으
연*맘2011.02.10 13:29

모르면..
정말 임신인줄 모르고 약 먹으면 넘넘 속상할것 같아요. 전 그래도
쪼*맘2011.01.26 22:38

임신인줄 알았지만 병원에서 처방해주는약..
안전하다고는 하지만 ~맘이 영 안좋아요...임신 초기 에 2주간 고열로
대학병원에 1주일 입원했었는데...약을 너무 많이 주시더라구~퇴원하면서도
보름치 약
꿈**별2011.01.26 22:11

임신 8주에..
임신한 사실을 알았는데
임신사실을 알기전 두통이 심해서 타이레놀을 자주 먹었거든요~
다**맘2011.01.26 22:11

좋은 정보네요~ ^^ 계획임신 강추~!!!!
임신인줄도 모르고 약드셔서 임신 내내 신경쓰진분들도 많으시겠어요~
정말 계획임신히 필요한거 같아요 ~ 혹시모를 일을 대비해서 엄마가되려면 준비가 필요하죠~!
금***v2011.01.26 21:01

임신중 약물복용..
임신중에 약을먹어 걱정되는마음은 아가를 가진 사람이라면 누구나있을꺼예염.!!

5주전은 괜찮타고는 하지만 엄마들의 마음이 한없이 걱정되고 안
금***v2011.01.26 21:01

임신중 약물복용..
임신중에 약을먹어 걱정되는마음은 아가를 가진 사람이라면 누구나있을꺼예염.!!

5주전은 괜찮타고는 하지만 엄마들의 마음이 한없이 걱정되고 안
토**맘2011.01.26 20:58

계획임신이 필요한 것 같아요~
물론 5주전엔 괸찮다고는 하지만 엄마들은 그래도 걱정되잖아요~
이래서 계획임신이 필요
짱***마2011.01.26 19:44

제 친구도
2주 쯤 약을 먹어서 걱정했는데