행복한 출산 원한다면 이것만은 꼭!

맘스스토리는 지난 24일 경상남도와 창원시가 주최하고 (주)지엔에이인터내셔날이 주관하는 2011 출산유아교육박람회에서 예비맘교실을 열고 예비엄마 300명을 대상으로 ‘행복한 출산’을 주제로 강의를 진행했다.

이날 강사로 나선 모란여성병원 김준홍 병원장은 임신했을 때 주의점과 알아둬야 할 사항을 중점적으로 예비엄마들에게 알렸다. 김 원장은 “건강하고 행복한 출산은 매우 중요하다. 개개인의 가정이 행복해야 밝고 건강한 우리나라가 된다고 생각한다. 출산한 아기와 함께 가정의 행복이 넘쳐나길 진심으로 바란다”고 말했다. 김 원장의 주요 강의 내용을 문답풀이 형식으로 풀어봤다.

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Q. 임신 중 보충해야하는 영양소는?

A. 일반적으로 식사만으로 해결되지 않는 유일한 영양분은 철분이다. 종합비타민제는 권장하지 않는다. 정상임신 시 철분요구량은 1,000mg이다. 임신 후반기 동안 1일 30mg씩 섭취를 권유한다. 빈혈이 있을 경우 정도에 따라 60~200mg을 섭취해야한다.

Q. 임신 시 엽산을 꼭 먹어야 하나?

A. 엽산 처방의 보편화는 5년이 채 되지 않았다. 태아의 척추인 신경관 결손으로 아이를 유산한 경험이 있는 여성 혹은 악성 빈혈인 여성이 엽산을 섭취하면 도움이 될 수 있다. 그러나 일반적 여성이 엽산을 반드시 먹을 필요는 없다.

Q. 임신 사실을 모르고 약을 먹었는데 어떻게 해야 하나?

A. 태아의 기형 유발 원인 중 약물 복용에 의한 기형 유발은 1% 가량으로 매우 낮으니 크게 염려하지 않아도 된다. 또한 임신 시부터 임신 5주차까지는 임신부에게 초음파검사, 소변검사 등을 해도 임신 사실을 모르는 경우도 많다. 그렇기 때문에 임신 4주 이전 약물을 복용한 것에 대해서는 괜찮다. 하지만 임신 4주 후 임신사실을 알게 된 후엔 약물 복용을 당연히 자제해야한다.

Q. 임신부에게 종종 발생하는 위식도역류질환(GERD)은 무엇인가?

A. 위식도역류질환은 기침, 콧물, 가래, 미열, 몸살 등의 증상이 나타난다. 이 증상은 감기와 폐렴과 결핵 등과 비슷하다. 위식도역류질환이 감기와 다른 점은 감기는 평상시에도 기침이 자주 나오지만 위식도역류질환은 자려고 누웠을 때 기침이 발작적으로 5~10회가 나온다. 또한 맑은 콧물이 나오며 가래를 뱉으려 해도 목에 딱 달라붙어 잘 나오지 않는다.

위식도역류질환의 원인은 자궁에 의한 위의 위치 변화와 압박, 위와 십이지장의 운동성 감소, 식도와 위가 이어지는 곳에 존재하는 하부식도괄약근의 이완 때문에 발생한다.

치료를 위해서는 식사 후 바로 누우면 위산이나 위액이 역류하기 때문에 식후 바로 눕지 않도록 하고 식사를 소량씩 자주하며 기침약은 절대 먹지 말아야 한다. 사탕, 귤, 생강차 등 당이 들어간 음식을 피해야하며 미역, 콩, 두부, 탄산음료, 김, 된장, 라면 등도 피해야한다.

Q. 젖몸살(유방울혈)을 피하려면?

A. 출산 3일째 정도가 되면 가슴 위쪽이 딱딱하게 만져진다. 젖을 배출해야 젖몸살을 피할 수 있는데 젖을 배출하기 위해선 젖꼭지와 유선 사이의 임파선을 마사지 해 임파선을 순환시키면 그나마 젖 배출이 쉽다.

일단 젖몸살을 피하려면 자주 수유하고 아이에게 젖을 깊숙이 물려야하며 출산 초기 젖 마사지를 적극적으로 해 임파선 순환을 유도해야한다. 양배추는 부종과 동통을 감소시키는데 도움이 된다.

Q. 유선염이 무엇인가요?

A. 유선염은 유방에 염증이 발생하는 것으로 신생아 구강에 의한 세균 감염, 불충분한 수유 때문에 발생한다. 고열과 유방 발적, 동통 등의 증상이 나타나며 치료를 위해서는 신생아 구강 청결, 적절한 항생제 치료, 냉찜질로 증상 완화를 해야 한다. 유선염이 생겨도 모유수유를 해야 한다. 그래야 낫는다.