[연재] 허지웅 약사의 약이 되는 이야기
아이를 키우는 가정에서 손쉽게 찾아 볼 수 있는 가정상비약 중에 하나는 어린이 해열제일 것이다.
아이가 열이 나는 경우, 해열제 사용에 대해 의사나 약사 등 보건전문가들 사이에 논란이 많지만 무조건적으로 해열제를 먹이는 경우는 없어야 한다. 왜냐하면 일상생활을 하면서 자연적인 면역반응으로 우리 몸이 외부의 나쁜 조건과 스스로 싸우는 활동일 수도 있고 다른 중요한 병의 자각증상으로 열이 날 수 있는데 무조건 열부터 내리는 것은 옳지 않기 때문이다. 그러나 열이 아무리 우리 몸에 좋은 역할을 한다고 해도, 열이 나면 아이뿐만 아니라 가족 모두가 힘들다. 이런 경우 열을 조금만 낮춰주면 어느 정도 아이가 편안하게 병을 앓고 지나갈 수도 있기에 해열제를 주는 것이 좋을 수 있다.
체온이 몇 도 이상일 때 해열제를 써야 한다는 규정은 없다. 아이가 많이 힘들어하면 미열에서도 쓸 수 있고, 전혀 힘들어하지 않으면 고열에서도 쓰지 않을 수 있으나 대체적으로 아이가 힘들어하는 38℃ 이상부터 해열제 사용을 고려할 수 있다.
해열제 사용과 함께 부모가 해줄 수 있는 것으로는 제일 먼저 옷을 벗겨 체온을 내려주는 것부터 시작하며 열이 나면 땀을 평소보다 많이 흘릴 수 있으니 미지근한 물로 수분을 공급해주고 실내 환기나 적정 습도 유지도 도움이 된다. 미지근한 물로 목욕을 시켜주거나 미지근한 수건 등으로 이마, 얼굴, 몸 등을 주기적으로 닦아주는 방법이 있는데 최근에는 이를 대신하는 쿨링시트같은 제품도 나와 있다. 이와 같은 물리적인 방법을 쓸 경우 주의해야 하는 것은 우리 몸의 체온을 조절하는 시상하부에서는 이렇게 말초에서 사라지는 열에 대한 반대작용으로 혈관을 축소하거나 몸을 떨면서 열을 더 올리려 할 수 있다. 따라서 물리적인 처치와 해열제를 적절하게 함께 사용하는 것이 좋다.
시중에는 여러 가지 성분의 해열제가 있으나 보통 쓰이는 해열제는 그 작용기전에 따라 크게 아세트아미노펜(타이레놀)과 이부프로펜(부루펜)으로 대표되며 가장 널리 쓰여 안전한 것으로 알려져 있어 아래 표와 같이 정리를 해보았다.
항목 |
타이레놀 시럽 |
부루펜 시럽 |
공통점 |
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주성분 |
아세트아미노펜 |
이부프로펜 |
첨가보존제 있음 |
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성상 |
체리향 + 미백색 |
오렌지향 + 미황색 |
무색소 |
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저장(보관)방법 |
실온(1~30℃) / 기밀용기 |
실온(1~30℃) / 기밀용기 |
직사광선을 피할 것 |
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용법 / 용량 |
1회 10~15mg/kg |
1회 5~10mg/kg |
연령과 몸무게에 따른 자세한 |
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효능 / 효과 |
해열, 진통 |
해열, 진통, 소염 |
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주요 이상반응 |
간장해 |
위장장해 |
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상대적 약효발현 |
속효성 |
지효성 |
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1. Cecil Textbook of Medicine. 18th
2. AHFS Drug Information. 2004
3. Drug and Comparisons. 2003
저 또한 방송에서 보고 잘못 먹이면 위험하다는 것을 알고 있었고
올바른 방법