입력 : 2016년 9월 22일 (목) 16:34

"나도 모르게 소변이?" 출산 후 요실금의 원인과 치료법은?

산후 골반 아래 근육 기능 저하 원인, 비수술 치료로도 개선 가능

【베이비뉴스 안은선 기자】

요실금이란 골반 근육층이 약해진 상황에서 복압이 증가해 소변이 갑자기 새는 질환을 말한다. 요실금은 출산 및 요도, 질의 물리적 손상 등이 원인으로 꼽힌다.

요실금은 아무런 유발 원인 없이 소변이 배출되는 진성 요실금, 기침 등 복압이 증가해 발생하는 복압성 요실금, 소변을 참지 못하는 절박 요실금, 방광에 소변이 가득 차 넘쳐흘러 발생하는 일류성 요실금 등으로 구분할 수 있다.

이러한 요실금 증상은 노년기 질환으로 널리 알려져 있다. 노화로 인해 방광 등 배뇨 기관이 제 기능을 발휘하지 못 함으로써 요실금 증상을 초래하는 것이다.

반면, 최근에는 젊은층 여성에게도 요실금 증상이 비일비재하게 발생하고 있다. 출산을 경험한 여성 중 일부는 의지와 상관없이 소변이 흘러 속옷이 젖는 요실금 증상을 경험하기도 한다. 이처럼 시도 때도 없이 흘러내리는 소변 때문에 당혹감을 감추지 못한다.

출산 여성의 요실금 증상 원인은 산후 골반 아래 근육 기능 저하를 꼽을 수 있다. 문제는 요실금 증상을 겪는 젊은 여성의 경우 이를 수치스럽게 여겨 치료 자체를 꺼린다는 것이다.

골반 아래 근육이 약해진 경우라면 증상에 맞는 근본적 치료를 적용해 간단하게 개선할 수 있다. 진단적 검사 후 원인을 정확하게 파악한 후 약물 요법 또는 골반 저근 운동 등의 비수술 치료를 고려할 수 있다. 증상이 심한 경우라면 수술 요법을 시행한다.

현재 요실금 수술은 대부분 '전질벽이나 근막을 이용한 슬링 수술'이나 '합성 물질을 이용한 슬링 수술'법이 주를 이루고 있다. 합성 물질을 이용한 슬링수술은 사용하는 기구와 방법에 따라 무 긴장성 테이프요법(tension-free vaginal tape, TVT), 경폐쇄공 테이프(tansobturator tape, TOT), 등으로 불리며 각각의 방법은 유사한 성공률을 보이는 것으로 알려져 있다.

강동미즈여성병원 박연이 대표원장은 "임신과 출산 등에 의한 요실금인 경우 주로 수술적인 방법을 활용하는데 최근에는 인체에 무해한 물질로 만든 띠 모양의 테이프를 요도 중간 부위에 걸어주는 간단한 수술법인 미니슬링 수술법이 널리 활용되고 있다"며 "국소마취, 간단한 수면마취 또는 척추마취로 진행되며 20~30분 정도면 치료가 끝나 환자 부담이 적다"고 전했다.

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