입력 : 2012년 5월 7일 (월) 13:42

자연분만이 임신,출산 이전상태로 회복 빨라

출산시 자연분만 후의 회복속도가 제왕절개보다 빠른 것으로 나타났다.

고려대 안암병원 홍순철·배효숙 교수팀은 임신 37주 이상 출산한 산모 65명의 자궁크기와 자궁내막 두께를 출산 후 2주와 6주에 초음파를 통해 비교한 결과, 자연분만인 경우는 산후 2주 평균에서 산후 6주 사이에 3.05cm 줄었던 반면, 제왕절개는 자궁크기가 2.48cm만 줄어들었다고 7일 밝혔다.

자궁내막두께 역시 자연분만은 0.92cm 줄어든 반면 제왕절개는 0.68cm만 줄어들었다.

임신 32주~37주 사이에 출산한 산모에게서도 역시 비슷한 결과를 얻을 수 있었다.

원래 자궁의 크기는 약 80g정도인데, 임신을 하면 자궁무게가 1000g까지 늘어나며 크기가 커지게 된다. 따라서 출산 후 자궁의 크기와 자궁 내막이 얼마나 빨리 원래 크기로 작아지고 얇아지는지를 자궁회복 및 출산 후 회복의 척도로 고려할 수 있다.

배 교수는 "자연분만을 할 때는 제왕절개에 시행하는 자궁근육을 절개 및 봉합을 하지 않으므로, 자궁수축이 방해받지 않을 것으로 추측된다"며 "제왕절개가 꼭 필요한 산모도 있는 만큼 산부인과 의사와 상담을 통해 분만형태를 결정하는 것이 중요하다"고 말했다.

홍 교수는 "출산 후 자궁회복이 빠르다는 것은 일상생활로의 복귀가 빠름을 의미하는 것"이라며 "제왕절개의 경우 자연분만보다 회복이 느린 만큼 산후 회복기간을 6주 이상으로 여유있게 생각하고 산모가 건강을 되찾을 수 있도록 노력해야한다"며 "또 산모는 빠른 자궁회복과 아기건강을 위해 모유수유를 하는 게 좋다"고 말했다.

한편, 제왕절개가 필요한 경우는 △근종 절제술·제왕절개분만 경험자 △전치태반 △태반조기박리 △태아곤란증 △비정상적 태아 자세 △거대아 △골반크기가 너무 작거나 아기가 골반에 비해 큰 경우 △진통과 분만에 실패 등이다.

초음파를 이용하여 분만 후 자연분만과 제왕절개에 따른 자궁 회복 정도를 비교한 연구는 국내에서 처음이며, 이번 연구내용은 세계적인 산부인과 초음파학회지(Ultrasound in Obstetrics and Gynecology)에 게재됐다.

[email protected] 파이낸셜뉴스 정명진 의학전문기자 / 베이비뉴스 제휴사