입력 : 2019년 10월 25일 (금) 10:03

올바른 관리 중요한 임플란트 시술, 부작용이 걱정된다면?

"관리 여부에 따라 유지 기간 달라질 수 있어"

임플란트에 대한 도움말을 제공한 용인보스톤치과 주우재 대표원장. ?용인보스톤치과

임플란트 시술 전 정밀 검사가 중요하다는 것은 이미 널리 알려진 사실이다. 환자 개개인마다 구강 상태가 다르기 때문에 사전 정밀 검사 후 이에 최적화된 시술 계획을 수립, 실천하는 것이 필수다. 특히 임플란트의 식립 위치와 각도, 깊이 등을 고려해야 할 뿐 아니라 치주근 상태, 신경관 위치 등도 면밀히 파악하는 것이 중요하다. 잇몸뼈의 양이 부족한 환자라면 뼈이식 수술을 별도로 진행해야 한다.

상기해야 할 점은 임플란트 시술 계획 및 사전 정밀 검사 외에 보철물 제작 후 유지, 관리 및 보수 역시 중대한 사안이라는 것이다. 실제로 임플란트 시술 후 관리 소홀로 파절, 나사풀림 등의 부작용을 경험하는 사례가 종종 있다. 질기고 단단한 음식물을 자주 섭취할 경우, 잠을 자는 도중 심하게 이갈이를 하는 경우, 교통사고나 기타 외상에 의한 경우가 대표적이다.

임플란트는 잇몸뼈에 식립하는 매식체인 픽스처, 인공치아, 지대주로 구성돼 있다. 틀니, 브릿지와 달리 잇몸뼈에 직접 식립하는 만큼 튼튼한 내구성을 지닌 것이 특징. 하지만 관리 여부에 따라 유지 기간이 달라질 수 있다는 것을 염두해 둬야 한다.

임플란트 보철은 CRP, SRP, SCRP 등 세 가지로 나뉜다. CRP는 시멘트 타입으로 임플란트 위에 지대주를 연결한 다음 인공치아를 씌운 뒤 접착제인 시멘트로 고정시키는 원리다. CRP 타입은 나사 조임이 풀릴 가능성이 낮고 외관 상 홀이 보이지 않아 심미적인 장점이 두드러진다. 하지만 접착제로 인한 염증 가능성이 존재한다. 접착제가 용해되어 크라운이 탈락할 우려도 있다. 보철을 교체해야 할 때 분리가 어렵다는 것도 단점이다.

SRP는 시멘트 접착제 대신 스크류인 나사를 이용해 고정시키는 방법이다. 크라운에 동그란 홀이 뚫려 있어 스크류를 넣은 뒤 임플란트와 한 번에 연결시키는 원리다. 단단한 고정이 가능하나 사용 도중 나사가 풀릴 수 있어 주의해야 한다. 외관 상 홀이 비치는 것도 문제다.

임플란트 시술 이후 나사 풀림, 파절 등이 우려된다면 관리가 용이한 SCRP 임플란트를 고려할 수 있다. 스크류 타입과 시멘트 타입을 혼용하는 방식으로 지대주에 치과용 시멘트를 얇게 바른 뒤 나사를 이용하여 연결하는 것이다. 음식물을 씹거나 말을 할 때 나사 풀림 우려가 적고 보철물 탈부착이 용이하다는 장점을 갖췄다.

다만 임플란트 시술 유형 중 가장 난이도가 높기 때문에 풍부한 임상경험을 갖춘 치과 의사에게 시술 받는 것이 중요하다. 아울러 정기적인 치과 검진을 실시하여 임플란트 보철물 상태를 지속적으로 체크하는 것이 바람직하다.

용인임플란트 용인보스톤치과 주우재 대표원장은 "SCRP 임플란트는 스크류 풀림 가능성을 낮추고 보철에 문제가 생겨도 쉽게 분리하여 수리 및 교체 가능한 것이 특징"이라며 "다만 모든 환자에게 SCRP 타입을 적용할 수 있는 것은 아니기 때문에 사전 정밀 검사 및 시뮬레이션을 실시하는 것이 필수"라고 전했다.

한편, 용인보스톤치과에서는 용인에서 유일하게 디지털 방식의 CAD/CAM 밀링 어버트먼트와 지르코니아 크라운을 자체 제작하여 빠르고 정확한 보철물 제작에 이용하고 있어 주목 받고 있다.