백내장, 말기 단계 과숙백내장으로 발전한 경우 적절한 방법은?

백내장의 주요 발병 기전은 수정체의 퇴행성 변화에 있다. 본래 맑고 투명한 조직이었던 수정체가 점차 얼룩이 지면서 빛을 제대로 통과시키지 못해 정상적인 시야 확보가 어려워진다.

주된 원인은 노화이나 그외 아토피성 피부염, 당뇨병, 영양실조, 가족력 등으로 백내장이 드물게 발병하기도 한다. 발병 초기에 자각증상이 거의 느껴지지 않는 반면 진행 정도가 심해질수록 합병증이 발생할 확률이 높아 정기적인 눈 검진을 통해 눈 상태를 확인하는 것이 바람직하다.

백내장이 생겼다고 해서 즉각 수술을 받아야 하는 것은 아니지만 시야가 뿌옇게 변하는 임상적 양상이 점점 더 악화되면서 일상생활에서 불편함이 크게 느껴질 때는 수술을 받는 것이 일반적이다.

백내장에도 진행 단계가 있는데 병기에 따라 초기, 미성숙, 성숙, 과숙 단계로 나뉜다. 수정체가 딱딱해지는 경화 상태가 되면 말기 단계인 과숙 백내장까지 진행된 것으로 이 경우 수술이 매우 까다로워진다.

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특히 수정체가 경화된 과숙백내장 상태의 경우 수정체를 일반 초음파로 분해하기가 쉽지 않다. 과숙 백내장 환자의 적절한 수술 타이밍을 올바르게 확보하는 것이 무엇보다 중요하다는 게 의료 현장의 조언이다.

배계종 인천부평성모안과 대표원장은 “각막 절개 후 레이저를 이용해 수정체 전낭을 원형으로 절개한 다음 잘게 조각낸 수정체를 흡입해 제거하고 빈 수정체낭에 인공수정체를 삽입해 마무리하는 과정으로 이뤄진다”고 말했다.

다만 “환자 개개인마다 백내장 발병에 따른 임상적 양상이 다 다르므로 수술 전 시력 검사, 검안경 검사, 세극등 검사, 안압 검사 등의 정밀 검사를 통해 환자 병증 상태에 대한 객관적 파악과 정밀 진단이 반드시 이뤄져야 한다”고 전했다.