임신 중 철분제를 꼭 먹어야 하나요?

임신과 산욕기 빈혈의 원인은 크게 두 가지예요. 첫째는 철 결핍인데, 임신하면 태아의 성장과 엄마를 위해 평균 800mg의 철분이 필요해요. 대부분의 산모는 이보다 적은 저장철을 갖고 있고, 몸에 철이 부족해도 태아는 필요한 철을 가져가기 때문에 엄마에게 빈혈이 생겨요.

둘째는 급성 출혈이에요. 자연분만도 일정량의 출혈이 있고 제왕절개는 수술 중 출혈이 더 많아요. 태반 이상, 쌍둥이 임신, 임신중독증 같은 고위험 산모는 출혈 위험이 더 높아서 분만 전에 빈혈을 바로잡는 것이 꼭 필요해요.

빈혈은 증상보다 혈액검사로 혈색소 수치를 확인해 진단해요. 지금 수치가 정상이어도 임신을 유지하는 동안 빈혈이 생길 수 있고, 출혈이 예상되는 분만이 기다리고 있어서 모든 산모에게 철분제를 권해요. 분만 후에도 수치가 회복된 뒤 저장철을 채우기 위해 3개월 정도 더 먹도록 안내하고 있어요.

철분제는 위장 부작용이 있어서 먹기 힘든 약에 속하는 것은 맞아요. 하지만 요즘은 제품이 다양하고 위장 부작용을 줄인 제품도 있어요. 정맥주사로 맞는 제제도 있으니 변비 때문에 아예 포기하지는 마세요.

한 번 먹고 변비 느낌이 들었다고 중단하기보다는 병원이나 보건소에 증상을 이야기하고 나에게 맞는 제품을 찾는 것이 좋아요. 채소를 많이 먹는 식습관은 도움이 되지만 식사만으로 철분 요구량을 채웠는지는 검사로 확인해야 해요.