월경 전에 예민하고 몸이 붓는 월경전증후군, 어떻게 관리하나요?

월경전증후군은 월경이 시작되기 전 1~2주 동안 신체와 감정에 변화가 생기는 상태예요. 신체 증상으로는 두통, 피로, 복통, 메스꺼움, 유방통, 식탐, 부종, 체중 증가, 관절통과 근육통이 있고, 정신 증상으로는 우울감, 분노, 불안, 예민함, 집중력 저하, 수면 변화가 있어요.

정확한 원인은 완전히 밝혀지지 않았지만 호르몬, 신경전달물질, 유전이 거론돼요. 배란 후 프로제스테론이 올랐다가 월경 직전 급격히 떨어지는 변화가 증상을 일으킬 수 있고, 기분·감정·수면을 조절하는 세로토닌도 호르몬 변화의 영향을 받아 기분 변화와 피로, 불면을 일으킬 수 있어요. 가족 중에 월경전증후군을 겪는 사람이 있으면 가능성이 더 높아요.

진단 검사법이 따로 있지는 않아요. 미국산부인과학회 기준으로는 증상이 생리 시작 5일 전부터 시작해 생리 시작 후 4일 이내에 사라지고 다음 주기까지 재발하지 않는 패턴이 두 주기 이상 확인되어야 하며, 약물·호르몬·알코올 등으로 인한 것이 아니고 일상생활에 지장을 줄 정도로 심해야 해요. 그래서 월경주기 동안 증상이 생기는 시기와 강도, 종류를 기록한 증상 일지가 진단에 가장 도움이 돼요.

생활습관부터 바꿔 보세요. 카페인, 소금, 설탕을 줄이고 물과 영양이 풍부한 음식을 먹으며, 규칙적인 유산소 운동은 기분과 신체 증상을 개선해요. 명상, 요가, 충분한 수면도 감정 증상을 가라앉히는 데 효과적이에요. 칼슘, 마그네슘, 비타민 B6 같은 영양소가 증상 완화에 도움이 될 수 있다고 알려져 있어요.

증상이 심하면 약도 선택지예요. 이부프로펜 같은 비스테로이드소염제는 복통과 두통을 줄이고, 경구피임약은 호르몬 변화를 안정시켜 증상을 줄여요. 감정 증상이 심할 때는 세로토닌을 조절하는 항우울제(SSRI)를 처방받을 수 있어요. 일상생활이 힘들 정도라면 혼자 참지 말고 산부인과 전문의와 상담하세요.