입력 : 2022년 3월 24일 (목) 16:50

"추간공확장술 예후 높이려면.. 시술 전 주의사항 준수"

[건강정보] 추간공확장술 전 꼭 지켜야 할 주의사항은 무엇일까?

추간공확장술의 완결성과 예후를 높이려면 시술 전 요구되는 주의사항을 준수해야 한다고 박경우 서울 광혜병원 대표원장이 당부했다.

박경우 대표원장은 “먼저 시술 전 심신의 안정이 가장 기본이다. 통증으로 고통받는 상황에서 평소 본인이 해오던 체력단련이나 운동과 같은 정상적인 육체 활동은 어려우므로, 심적 안정이 무엇보다 요구된다”라며 “특히 평소 통증에 대한 공포심이 많은 환자 가운데 드물게 시술 중 패닉 상태에 빠져 시술을 중도 포기하는 사례가 간혹 있다”고 전했다.

추간공확장술은 부분마취로 진행되므로, 당뇨나 심혈관 질환, 고령 등으로 전신마취를 통한 수술이 어려운 환자들에게도 적용가능한 특징이 있다. 하지만 오히려 시술 중 환자의 의식이 깨어있기 때문에, 마취과정에서 주사바늘이 삽입될 때의 미세한 통증이나 시술 과정에서 느껴지는 둔감한 통증 등에 과민하게 반응한 나머지 패닉에 빠지는 사례가 종종 있는 것.

또한 환자가 복용 중인 약제나 건강보조식품 또한 시술에 영향을 줄 수 있다. 특히 척추관 협착증으로 시술이 결정된 환자들은 평균 연령대가 높아 기본적으로 고혈압이나 심혈관 질환 관련 약제를 복용하고 있는 경우가 많다. 그리고 직접적인 질환 치료목적은 아니지만 관리 목적으로 다양한 건강보조식품을 장기간 복용하는 경우도 자주 볼 수 있다. 예컨대 혈압 강하제, 혈전 용해제, 항응고제, 혈류 개선제와 같은 것들이 이에 해당한다.

추간공확장술이 최소 절개와 최소 침습으로 진행되더라도 시술 과정에서 불가피하게 출혈이 발생할 수밖에 없다. 앞서 소개한 약제 성분들은 지혈과 밀접한 관련이 있기에, 시술이 성공적으로 잘 진행되었다 할지라도 지혈이 늦어지거나 잘 안되면 자칫 더 심각한 문제들이 생길 수 있다. 따라서 시술 전 주치의나 약사를 통해서 복용중인 약제에 대한 정확한 정보를 미리 확인한 후에, 사전에 병원 측에 관련 정보를 제공하고 복약 관련 주의사항을 준수하는 것이 매우 중요하다.

기저 질환으로 인해 최근 수술 경험이 있거나 항암 치료 목적으로 꾸준히 면역 관련 제제를 처방받고 있는 환자의 경우에는 기본적으로 염증 수치가 높거나 면역 관련 지표들이 낮아지는 경우도 있다. 이때는 척추관련 질환 치료 목적으로 시술을 받기 위해, 해당 기저 질환 치료와 관련된 약제를 일시적으로 중단하는 것이 오히려 다른 치명적인 영향을 초래할 수도 있기 때문에, 관련 주치의와 사전 상의를 통해 신중히 시술을 결정해야 한다.

박경우 대표원장은 “환자의 과거 및 현재 치료 이력과 복용중인 약제에 대해 정확한 정보를 의료진에 제공하는 것은 매우 중요하다. 이를 기반으로 병원에서 제시하는 시술 전 주의사항을 잘 따르고, 다양한 사례에 대해 풍부한 경험과 술기를 지닌 의료진을 전적으로 신뢰해야 한다. 시술과정에서 느끼는 통증의 정도나 양상에 따라서 다양한 대처방안이 있기 때문”이라고 강조했다.