입력 : 2022년 6월 16일 (목) 14:54

고령·전신질환 환자 임플란트 시술 시 주의점은?

[건강정보] 긴 치료 기간이 체력적으로 부담된다면?

치아는 턱뼈, 얼굴 형태 등 안모에 영향을 미칠뿐 아니라 음식물을 씹고 발음을 구사하는데 중요한 역할을 한다. 하지만 다른 신체 부위와 마찬가지로 나이가 들면 약해지고 손상되면서 그 기능을 점점 상실하게 된다. 노화뿐 아니라 단단한 음식을 즐기는 식습관이나 충격으로 인한 외상, 구강위생 관리 소홀 등으로 인해 치아 손상을 앞당길 수 있다.

치아를 상실하면 저작기능이 약화돼 만성 소화불량을 초래할 수 있으며, 영양소 불균형으로 전신 건강에 악영향을 줄 수 있다. 구강보건학회에 따르면, 잔존 치아가 10개 이하인 노인은 정상 노인보다 치매 위험도가 2.6배 높은 것으로 알려졌다.

치아가 빠진 상태로 오래 방치하면 주변 치아가 빈 공간으로 이동하면서 전체 치열이 틀어지게 된다. 치아를 상실한 부위의 잇몸 뼈가 계속해서 흡수되기 때문에 치료가 힘들어 질 수 있는 만큼 빠르게 치료해야 한다.

자연치아를 대체하는 치과 치료는 틀니, 브릿지 등 다양하다. 하지만 현존하는 치료 방법 중 심미성과 기능성이 자연치아와 유사한 것으로 꼽히는 임플란트를 선호하는 추세다. 우리나라의 경우 만 65세 이상의 노년층이라면 건강 보험 적용으로 비용 부담을 덜 수 있다.

임플란트는 상실된 치아 부위 턱뼈에 인공치근을 식립한 후 자연치아를 대체하는 인공보철물을 만들어 씌우는 치료다. 사후 관리에 따라 달라질 수 있지만 반영구적으로 사용할 수 있고 노년층의 보험 혜택으로 임플란트 진입 문턱도 낮아졌다.

한현상 스마트하루치과의원 대표원장은 "하지만 임플란트 자체가 고난도 수술에 속하며 치료 과정도 일반적인 치과 치료에 비해 복잡하고 오래 긴 소요되는 만큼, 고령층이거나 기저 질환이 있는 환자라면 치료 방법을 신중히 결정해야 한다"고 당부한다.

한 원장은 "치료 기간이 체력적으로 부담될 수 있는 환자라면 네비게이션 임플란트를 고려해볼 수 있다. 네비게이션임플란트는 자동차의 네비게이션 안내에 따라 정확하게 길을 찾는 것과 유사하다. 컴퓨터 진단프로그램으로 세부적인 진단 후 시술법을 결정하고 가이드를 이용해 적합한 수술 경로로 신속하고 안전하게 치료하는 방법"이라고 전했다.

이어 "네비게이션임플란트는 구강스캐너와 3D CT를 이용해 전체적인 치아 배열 상태와 치조골 양, 신경 위치 등을 세밀하게 검사한다. 이후 맞춤형 보철물 제작을 위해 본을 뜨고 판독 결과를 바탕으로 임플란트 식립 위치부터 각도, 보철물 크기, 깊이까지 면밀하게 진단해 모의수술을 진행한다. 이를 통해 얻은 정보는 바탕으로 실제 치료가 이뤄지므로 출혈과 통증이 적다. 회복력도 빨라 일상 복귀도 빠른 편"이라고 설명했다.

한현상 대표원장은 “임플란트 식립 시 물방울 레이저를 이용해 절개나 홈을 낸다면 통증이나 부기 출혈을 위험을 줄이고 감염의 부담도 덜 수 있다”며 “고령자도 시술이 가능하며, 당뇨, 기저질환 등 전신질환을 가진 환자에게도 적용할 수 있다”고 말했다.

이어 “임상경험과 전문지식을 갖춘 의료진이 상주하고 있는지, 네비게이션 임플란트에 필요한 3D CT나 구강스캐너 등 첨단 장비를 보유하고 있는지, 원내에 자체 기공소를 보유해 임플란트 치료 기간을 단축할 수 있는지 등을 꼼꼼히 확인하고 방문해야 만족스러운 결과를 얻을 수 있다”고 당부했다.