서울아산병원, 소아 수신증에 로봇수술 효과

소아 수신증에도 로봇수술로 효과적인 결과를 얻었다.

서울아산병원 소아비뇨기과 김건석·송상훈 교수팀은 소변이 내려가는 길이 좁아진 신우요관이행부협착증으로 인해 수신증을 앓고 있는 4세에서 18세까지의 소아청소년 7명에게 로봇을 이용한 신우성형술을 처음 적용해 모두 합병증 없이 완치됐다고 19일 밝혔다.

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또 진통제 사용기간은 평균 1일로 줄어들고 입원기간은 평균 3일로 줄어드는 등 개복수술에 비해 월등히 빠른 회복을 보였다.

신우요관이행부협착증으로 인한 수신증은 신장에서 만들어진 소변이 내려가는 길인 요관이 막히면서 소변이 신장에 가득차면서 커져 신장기능이 망가진다.

이전에는 수신증 치료를 위해 막힌 요관 부위를 잘라내고 잘라낸 끝 부분끼리 봉합해 이어주는 신우성형수술을 개복 수술이나 복강경 수술로 진행해왔다.

하지만 개복 수술의 경우 작은 몸집에 큰 수술 상처를 남기게 되고 통증이 심하고 입원기간이 길어지며 복강경 수술의 경우에는 수술 기구를 뱃 속에서 자유롭게 구현할 수 없어 봉합술기가 어렵고 수술 시간이 길어지게 된다.

반면 로봇수술은 개복 수술보다 통증 감소 효과가 크고 수술 후 거의 흉터가 남지 않으며 회복이 빨라 입원 기간이 단축되는 효과가 있다.

소아 수신증은 비뇨생식기계 선천기형의 50% 가량을 차지하며 신우요관이행부협착증은 소아 수신증 원인의 약 40~60%를 차지하는 것으로 알려져 있다.

하지만 어린 아이들은 수신증에서 나타나는 옆구리 통증을 정확하게 표현하지 못해 '배가 아프다'고 말해 부모들이 무심코 넘기는 경우가 많다.

수신증이 오래되면 신장의 기능이 나빠져 고혈압의 원인이 될 수 있고 두 신장이 모두 제 기능을 하지 못하는 경우 투석을 받아야 하는 말기신부전으로 진행될 수 있다.

송상훈 서울아산병원 소아비뇨기과 교수는 "이번 로봇을 이용한 신우성형수술의 성공은 소아 비뇨기과 질환에서 로봇수술의 효용성과 안전성을 입증한 것이라는 점에서 의미가 있다"고 밝혔다.

[email protected] 정명진 의학전문기자

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