입력 : 2012년 6월 5일 (화) 09:39

영유아 예방접종, 잊지 말고 끝까지 맞혀야

접종횟수 많고 접종 간격 넓어 완전접종률 하락 콤보백신으로 해결 가능...올해부터 필수로 전환

최근 질병관리본부 발표에 따르면 2011년 만 2세까지 필수예방접종 접종완료율은 86.3%에 달한다. 이번 접종완료율은 2008년도 전국예방접종률과 비교했을 때 약 25% 향상된 수치지만 질병이 완전히 퇴치되는 수준인 95%에는 미치지 못하는 수치다.

특히 만 2세 이후 추가 접종돼야 하는 백신의 접종완료율을 더하면 이 수치는 더욱 낮아진다. 실제로 질병관리본부 조사에 따르면 2011년도 만 4~6세에 접종하는 추가접종률은 40% 이하로써 DTaP백신 5차 접종률은 20%, 폴리오 백신 4차 접종률은 35.2%에 그치고 있는 실정이다.

◇ 백신비 지원해도 왜 안할까?

현재 국가지원 필수예방접종은 총 10종으로 백신접종비를 지원해 5,000원의 접종비만 부담하거나, 지방자치단체에 따라 완전 무상접종이 가능하지만 접종완료율은 높지 않은 편이다.

주요 원인으로는 영유아기에 접종해야 하는 예방접종의 종류와 접종 횟수가 많아 전반적으로 예방접종 스케쥴이 복잡해지는 데 있다. 아이가 태어난 후부터 만 12세까지 접종해야 하는 예방 백신만해도 8종류, 20회에 달하기 때문.

접종횟수가 많고 접종 간격도 길면 추가접종률이 떨어지는 경우가 많은데 BCG, MMR 등 1~2회 접종으로 완료되는 백신 접종은 높은 반면 DTaP백신과 소아마비 백신은 기본 접종이 각 3회씩에 추가접종은 각 2회, 1회로 총 9회에 이르러 완전접종률이 더 떨어지는 편이다.

◇ 유치원 시기 백신 잊지 말아야

영유아 부모들은 생후 0~12개월까지는 예방접종에 관심이 많지만 그 이후로는 관심이 떨어진다. 질병관리본부와 충남대학교가 공동으로 연구한 ‘2011 예방접종률조사’에 다르면 생후 12개월 전 접종이 끝나는 백신의 경우, 접종률이 98% 이상이었으나 12개월 이후 접종 일정은 낮은 접종률을 기록했다.

특히 DTaP 백신은 기초접종 이후 약 3~5년의 주기가 필요해 부모들은 추가 접종을 잊는 경우가 빈번하다. 갓 태어난 신생아보다 보육시설이나 유치원을 다니는 연령에 대해 상대적으로 건강에 대해 안심하는 경향도 영향을 미쳐 완전접종률이 떨어지는 경향이 있다.

◇ 완전접종 잊지 않으려면 콤보백신 선택이 좋아

이에 접종 횟수를 줄이는 것만으로도 완전접종률을 높이는 데 도움이 돼 최근에는 콤보백신에 대한 관심이 높아지고 있다. 콤보백신이 지원되는 영국의 경우 국가 필수예방접종 접종완료율이 2011년 96%에 달하는 것으로 나타났다.

우리나라도 올해부터 국가지원 필수예방접종에 DTaP-IPV 콤보백신을 지원하고 있다. 콤보백신을 접종하면 총 9회에 걸쳐 맞아야 할 DTaP, IPV 백신이 5회로 줄어드는 장점이 있다. 현재 국내에 출시된 대표적인 DTaP-IPV 콤보백신으로는 인판릭스-IPV와 테트락심이 있다.

또한 DTaP-IPV 콤보백신은 B형 간염 백신, 헤모필루스 인플루엔자(Hib) 백신, MMR(홍역, 유행성이하선염, 풍진 혼합백신) 등 같은 시기에 접종하는 다른 소아 백신들과 접종 부위를 달리해 동시에 접종할 수 있다.

모태산부인과 소아청소년과 전문의 김세화 원장은 “신생아 시기 예방접종 후 면역을 일정하게 유지하기 위해서는 만 4~6세 경 추가접종이 반드시 필요하다. 국가 필수예방접종에 프리미엄 콤보백신 지원 등 혜택이 넓어졌으므로 이를 활용한다면 기초접종부터 추가접종까지 간단하게 마칠 수 있다”고 강조했다.