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산모 3명 중 1명은 제왕절개로 아이 낳는다

고령산모 증가로 제왕절개분만율 2년 연속 증가

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연령별 제왕절개분만 구성비(%). ⓒ건강보험심사평가원
연령별 제왕절개분만 구성비(%). ⓒ건강보험심사평가원

 

산모 3명 중 1명은 제왕절개로 아이를 낳는 것으로 나타났다.

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건강보험심사평가원(원장 강윤구)은 지난해 1월부터 12월까지 분만을 실시한 전국 739기관을 대상으로 ‘제왕절개분만율’을 조사한 결과, 산모 47만 2747명 중 36.9%가 제왕절개수술로 아이를 낳았다고 10일 밝혔다.

 

이는 2011년 36.4%보다 0.5% 증가한 수치다.

 

이번 조사는 우리나라 제왕절개분만율이 세계무역기구(WTO) 권고치인 5~15% 보다 두 배 이상 높음에 따라 제왕절개분만율을 지속적으로 관리해 적정화를 유도하기 위해 시행됐다.

 

분만이 가장 많은 연령대는 30~34세(50.9%)였고 35세 이상도 21.5%나 됐다. 반면 20~29세 산모는 2007년 40.0%, 2009년 35.7%, 2011년 29.8%, 2012년 27.1%로 매년 감소하고 있다.

 

2012년 산모 전체 평균 연령은 31.6세로 2011년보다 0.2세 증가했고, 초산 평균 연령은 31.1세, 경산 평균 연령은 32.9세로 나타났다. 

 

연령별 제왕절개분만 구성비는 주된 출산 연령대인 30~34세가 49.6%로 가장 높았고, 35~39세(23.0%), 40세 이상(4.8%) 등 고령산모가 증가하는 추세다. 고령산모 구성비는 2001년 8.4%에서 2012년 21.6%로 2.57배나 증가했다. 제왕절개분만율을 높인 데는 고령산모라는 위험요인이 한몫했음을 알 수 있다.

 

전국에서 제왕절개분만율이 가장 낮은 지역은 광주지역(28.6%)으로 평균보다 8.3% 낮았다. 광주지역은 제왕절개분만 평가를 시작한 2001년부터 20%대를 유지하고 있다. 그에 반해 충남은 41.7%로 제왕절개분만율이 가장 높아 지역간 변이가 큰 것으로 나타났다.

 

아울러 심평원은 의료기관별 제왕절개분만율의 적정화를 도모하고자 가감지급사업을 실시하고 있다. 대상은 상급종합병원(43기관)과 연간 분만건수 200건 이상인 종합병원(49기관)으로 총 92개 기관의 6만 8644건이다.

 

가산은 우수기관(1, 2등급)과 상위등급을 2년 연속 유지한 기관, 전년보다 기준등급 이상 등급이 향상된 기관 등 총 41개 기관에 가산율 2~0.5%까지 차등 지급하고, 감액기준선을 넘지 못한 6개 기관에는 감액률 1~2% 적용해 감산 지급할 예정이다.

 

심평원은 오는 17일 부산지역에서 2013년 평가결과 설명회를 시작으로 20일까지 4개 지역에서 개최한다. 기관별 평가결과 및 설명회 일정은 심평원 홈페이지(www.hira.or.kr)에서 확인할 수 있다.

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