임신 몇 주에 먹은 약이 아기에게 가장 영향을 주나요?

약을 먹으면 약이 태반을 통과해 태아에게 갈 수 있고, 엄마에게도 독성이 생길 수 있어서 임신 중 약 복용에는 주의가 필요해요. 영향은 유산, 태아 조기 사망, 자궁 안 성장 장애 등 다양하고, 그중 가장 문제되는 것이 기형이에요. 기형은 겉모습뿐 아니라 기능과 행동의 문제까지 포함해요.

영향의 크기는 약의 용량, 노출된 기간, 투여 방법, 그리고 특히 임신 주수에 따라 달라져요. 임신 주수는 마지막 생리 시작일을 0주 0일로 세는데, 수정일을 기준으로 세는 수정 주수는 태아가 자란 단계를 중심으로 볼 때 쓰여요.

임신 0~2주(포배형성기)에는 독성이 있는 약이 세포의 발달을 방해하면 자연유산처럼 나타나고, 형태의 기형이 생길 확률은 적다고 알려져 있어요. 임신 3~8주(기관형성기)는 각 장기가 만들어지는 시기라 기형이 생길 수 있는 결정적 시기이고, 장기마다 만들어지는 때가 달라서 언제 노출됐는지에 따라 기형의 종류와 빈도가 달라져요.

임신 8주 이후 분만까지(태아기)는 장기가 기능적으로 성숙해 가는 시기예요. 기형이 생길 가능성이 아주 없지는 않지만 드물고, 주로 성장이 늦어지거나 기능이 떨어지는 형태로 나타나요. 그래서 임신 가능성이 있는 여성은 약을 먹기 전에 임신 계획과 임신 여부를 확인하는 것이 좋아요.

임신 중 약은 꼭 필요한지 먼저 다시 검토하고, 가능하면 약이 아닌 방법을 먼저 찾으며, 불가피하면 가장 적은 유효용량을 가장 짧은 기간 쓰는 것이 원칙이에요. 자료가 부족한 새 약보다 오래 사용되어 임신 중 경험이 쌓인 약을 쓰는 것이 더 안전하다고 해요. 간질, 고혈압, 당뇨처럼 병 자체가 태아에게 위험한 경우에는 전문가와 상의해 정해진 용량과 용법대로 약을 먹어야 해요.