폐렴이 나은 뒤에도 병원에 다시 가야 하는 경우가 있나요?

적절한 치료로 병원체가 없어지면 감염성 폐렴은 대부분 후유증 없이 낫고 정기적인 추적 관찰이 필요하지 않아요. 초기에 알맞게 치료하는 것이 중요해요. 치료가 늦으면 호흡기 손상과 탈수로 위험해질 수 있기 때문이에요.

다만 아데노바이러스, RSV, 인플루엔자, 파라인플루엔자 바이러스, 마이코플라즈마 같은 일부 병원체는 사라진 뒤에도 후기 합병증으로 폐쇄세기관지염을 남길 수 있어서 확인이 필요해요. 폐렴 당시 고름이 차는 농흉이나 공기가 새는 기흉이 있었다면 나은 뒤에도 그 자리에 섬유화가 흔적처럼 남을 수 있어요. 이런 경우에는 외래에서 정기적으로 지켜봐요.

폐렴이 자주 재발하는 경우도 따로 살펴야 해요. 세균 폐렴이 자주 재발하거나 드문 균으로 생기면 면역결핍, 기관지 기형, 섬모운동 이상증, 기관지확장증 같은 동반 질환이 없는지 의심해요. 음식물이나 분비물이 반복해서 기도로 넘어가는 흡인이 없는지도 평가해요.

폐렴의 합병증으로는 기관지가 막히거나 폐가 쪼그라드는 것, 늑막염, 농흉, 기흉이 있고, 오래가는 합병증으로 폐기종, 폐쇄세기관지염, 기관지확장증, 폐섬유화가 있어요. 폐 밖에서는 패혈증, 수막염 등이 생기는 일도 있지만 이는 드문 경우예요. 그래서 심하게 앓았다면 후유증을 확인하러 외래 추적을 받아요.

다시 걸리지 않게 하려면 유행하는 시기에 사람 많고 환기가 안 되는 곳을 피하고, 얼굴과 입을 만지지 않으며 손을 잘 씻으세요. 폐렴알균 백신과 독감 백신은 감염을 막거나 증상을 가볍게 해 주니 권장 시기에 맞춰 접종하세요. 야간이나 주말에 아이가 아프면 응급의료포털에서 달빛어린이병원을 찾을 수 있고, 위급하면 119에 연락하세요.