입력 : 2021년 11월 30일 (화) 15:50

안내렌즈삽입술, 의료진의 풍부한 임상경험 중요한 이유는?

“안내렌즈삽입술은 감염 위험성이 큰 것이 사실”

윤상원 원장은 “안내렌즈삽입술은 감염 위험성이 크기 때문에 수술 후 안과를 내원해 경과를 살피는 것이 중요하다”고 말했다. ⓒ강남큐브안과

안내렌즈삽입술은 기존의 라식, 라섹 수술과 함께 유용한 시력교정술로 잘 알려져 있다. 특히 렌즈삽입술 시행 시 절삭 과정이 필요 없고 각막 보존이 가능해 부작용 발생률을 최소화할 수 있다는 점이 포인트다. 시술을 받은 후 예기치 못한 문제가 발생해 곤란한 상태에 놓여도 렌즈를 빼내면 원래 상태로 복구가 가능하다.

렌즈삽입술 과정은 간단한데 3mm 정도의 최소 부위만 절개한 뒤 수정체와 홍채 사이에 렌즈를 넣는 원리다. 이때 렌즈 삽입 부위에 따라 홍채 앞에 삽입하는 전방렌즈, 홍채와 수정체 사이에 삽입하는 후방렌즈로 구분할 수 있다.

수술 과정이 까다로운 고도 난시의 경우 난시 교정 전용 렌즈를 활용한다. 다만 개인 별 난시축을 정확히 측정하여야 한다. 만약 정확한 측정이 이루어지지 않으면 어지럼증, 잔여난시 등의 문제를 유발할 수 있다. 뿐만 아니라 수술 조작이 미흡한 경우 각막내피세포 등의 안구 내 조직이 손상될 가능성도 배제할 수 없다.

가장 중요한 점은 안내렌즈삽입술 전 철저한 사전검사가 선행돼야 한다는 것이다. 검사 방법은 각막과 각막 사이의 직경을 측정하고 렌즈가 들어갈 공간을 계산하는 검사, 각막과 수정체 간 거리 측정으로 삽입될 내부 공간을 확보하는 검사, 렌즈의 종류를 결정하는 검사 등으로 다양하다.

이때 검사 정확도는 의사의 판단력과 풍부한 경험, 그리고 첨단 장비 보유 등의 여부에 따라 달라질 수 있다. 따라서 담당 의사의 임상경험과 노하우 등을 필수적으로 확인하는 것이 지혜로운 방법이다. 무엇보다 부득이한 사유로 렌즈를 제거해야 할 경우 삽입보다 더 고난이도 스킬을 요구하기 때문에 풍부한 임상경험이 필수적이다.

아울러 전방 깊이, 내피세포, 각막 및 동공 크기, 전방 볼륨, 수정체, 전방각 장경, 난시 방향 및 정도, 망막 시신경 상태 등을 체크하는 체계적인 검사 과정이 이뤄져야 한다.

수술 과정만큼 중요한 것이 바로 수술 후 관리다. 따라서 담당 의료진이 사후 전 과정을 책임지는지 여부를 살피는 것도 중요하다. 수술 후 렌즈가 눈 안에 들어가 있기 때문에 약간의 이물감이 느껴지기 마련인데 이때 무의식적으로 눈을 건드리지 않아야 한다. 잠을 잘 때 안과에서 제공하는 플라스틱 안대를 2주 정도 착용하여야 한다.

윤상원 강남큐브안과 대표원장은 "안내렌즈삽입술은 안구에 직접 렌즈를 넣는 과정을 거치기 때문에 감염 위험성이 큰 것이 사실"이라며 "따라서 수술 후 안과에 자주 내원하여 경과를 꼼꼼히 관찰하는 것이 중요한데 무엇보다 안구 내 감염은 치명적인 후유증을 남길 수 있으므로 정기적인 검사를 통해 안구 질환 여부를 재빠르게 확인하는 것이 필수적"이라고 전했다.