가족 중에 백일해 환자가 생기면 아기와 임산부는 어떻게 하나요?

백일해 환자와 함께 생활하는 가족은 모두 밀접 접촉자로 봐요. 접촉자는 예방접종 여부와 관계없이 마지막 접촉 후 21일 동안 기침 등 호흡기 증상을 관찰해야 해요. 환자와 밀접 접촉한 사람에게는 항생제를 이용한 노출 후 예방요법(PEP)이 권장되는데, 영아, 임산부, 영아와 접촉 가능성이 있는 사람 같은 고위험군은 반드시 받아야 해요.

가족 중 영유아, 임신부, 면역저하자가 있으면 증상이 없어도 아지스로마이신 같은 항생제를 예방적으로 먹도록 권장돼요. 사용하는 약, 용량, 기간은 치료와 같아요. 다만 기침이 시작된 지 21일이 넘으면 예방 효과가 낮아지니 가능하면 빨리 병원과 상의하세요.

환자는 비말 전파를 막기 위해 격리하고 호흡기 분비물이 다른 사람의 입, 코, 눈에 닿지 않게 해야 해요. 기침이 있는 환자는 항생제 치료를 시작한 뒤 최소 5일간 격리하거나 마스크를 써서 전파를 막아야 해요. 치료를 받지 않았다면 기침이 시작된 날부터 21일까지는 출입을 제한해요.

어린이집, 유치원, 학교에서 환자가 생기면 기침 증상이 있는 밀접 접촉자는 권장 항생제 치료를 최소 5일 이상 마칠 때까지 시설에서 격리돼요. 학교 같은 집단 유행에서도 전체 학생에게 일괄 예방요법을 하지는 않지만, 건강 위험이 높은 노출자는 개별적으로 고려할 수 있어요.

예방접종을 받지 않았거나 접종이 끝나지 않은 접촉자는 연령에 맞춰 가능한 한 빨리 접종을 시작하거나 이어서 해야 해요. 마지막 Tdap 접종 후 10년이 넘었다면 추가 접종을 고려하세요. 해외 여행 중에도 감염될 수 있으니 여행 전 접종 이력을 확인하고 귀국 후 기침이 생기면 가족에게 전파되지 않도록 주의하세요.