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아주대병원서 태어난 420g 초미숙아, 175일만에 건강히 퇴원

고위험 산모 의료진, 숙련된 간호사, 산부인과 외 각 과 협업으로 초미숙아 치료

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420g으로 태어난 초미숙아가 생후 175일만에 건강히 퇴원한다. 환자 가족과 의료진. ⓒ아주대병원
420g으로 태어난 초미숙아가 생후 175일만에 건강히 퇴원한다. 환자 가족과 의료진. ⓒ아주대병원

아주대병원에서 420g으로 태어난 초미숙아가 생후 175일만에 건강히 퇴원했다고 아주대병원이 4일 밝혔다.

지난 4월 5일, 산모 김 씨가 아주대병원 응급실로 긴급 이송됐다. 당시 쌍둥이 임신 4개월이던 김 씨는 오전부터 복통을 느껴 다니던 산부인과에 방문했다. 출산 예정일이 6개월이나 남았지만 자궁경부가 열려 조산의 위험이 큰 상황, 아주대병원 응급실은 김 씨를 산부인과 내에서도 고위험 산모를 담당하는 의료진에게 전과해 검사한 결과, 첫째 태아에게서는 양수과다증, 둘째 태아는 자궁 뒤편에 있으면서 양수 과소증이 있어 쌍태아간 수혈증후군이 의심되는 상태였다.

쌍태아간 수혈증후군은 다태아가 태반을 공유하면서 혈류 불균형이 일어나는 증상이다. 엄마가 아닌 태아가 다른 태아에게 혈액과 영양분을 공급하는데 수혈을 받는 태아는 과도한 혈액의 유입으로, 수혈을 하는 태아는 혈액 부족으로 모두 위험할 수 있다.

산부인과 의료진이 응급처치했지만 출산이 진행되는 것을 막을 수는 없었다. 다음 날 6일, 첫째가 22주 2일만에 420g으로 태어나고, 둘째는 사산된 상태로 분만됐다. 태어난 아기는 신생아집중치료실로 옮겨 인공호흡기, 보육기 등 집중치료를 받았다. 

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아주대병원 관계자는 "엄마 뱃속에서 충분히 성장하지 못한 420g 초미숙아였기에 혈관이 미성숙하여 약물 투약을 위한 정맥로 확보가 매우 어려웠지만 신생아집중치료실의 박문성 교수팀(이장훈·최서희·서융아 교수)과 숙련된 간호사들이 협업해 어려운 순간들을 무사히 이겨낼 수 있었다"고 전했다.

또 태내에서 작동하는 동맥관이 출생 후에도 계속 닫히지 않아 생후 43일째 심장혈관흉부외과와 협업으로 동맥관 결찰술을 시행했다. 산모의 의지도 대단했다. 수유가 어려운 상황이었음에도 산모가 적극적으로 모유를 제공함으로써 생후 79일째 경관(입줄)수유를 해냈다고.

생후 106일째 미숙아 망막증에 대한 레이저 수술을 시행했으며 이후 경구 수유 및 산소 치료를 끝내 지난 9월 27일 생후 175일째 3.5kg의 건강한 모습으로 부모님 품에 안겨 퇴원했다.

주치의인 최서희 소아청소년과 교수는 “420g의 태아는 초미숙아로 신생아집중치료실 의료진 뿐 아니라 소아안과, 심장혈관흉부외과, 소아외과 등의 소아 환자를 진료하는 의료진의 긴밀한 협업이 무엇보다 중요하다”면서 “아기가 건강하게 퇴원할 수 있도록 애써 주신 의료진 그리고 중간에 위기가 있었지만 끝까지 희망을 잃지 않고 아기를 돌본 부모님께 감사드린다”고 전했다.

한편 아주대병원은 개원 이후 줄곧 신생아집중치료실을 운영하고 있으며, 지난 2013년 보건복지부로부터 신생아집중치료 지역센터로 선정됐고, 2021년 2월에는 보건복지부 지정 고위험 산모·신생아 통합치료센터를 개소해 운영함으로써 경기 남부권역에서 발생하는 고위험 산모 및 신생아의 집중치료에 중추적인 역할을 수행하고 있다. 특히 고위험 산모 집중치료실, 신생아 집중치료 병상, 산모 태아 수술실, 신생아 소생술, 분만실 등을 갖추고 있다.

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