생리가 불규칙한데 임신이 잘 될까요? 다낭난소증후군이란?

건강한 여성의 생리 주기는 28일이고 첫 출혈이 시작되고 14~15일째에 난소에서 배란이 일어나요. 배란이 일어나야 난자가 난관에서 정자를 만나 수정되고, 자궁내막에 착상해 임신이 이뤄져요. 이 과정 중 어디서든 문제가 길게 이어지면 임신이 되지 않을 수 있어요. 난임은 정상적인 부부관계로 1년간 임신이 되지 않을 때를 말해요.

정상적인 부부에서 한 주기당 임신 확률은 15~25%이고 1년 안에 약 85~90%가 임신해요. 난임은 약 10~15% 정도로 알려져 있어요. 여성이 고령이라면 1년이 되지 않아도 더 일찍 원인을 찾는 검사를 할 수 있어요.

배란장애의 대표적 원인은 조기 난소 기능 저하와 다낭난소증후군이에요. 조기 난소 기능 저하는 40세 이전에 난소가 기능을 멈춘 상태로 주기가 불규칙하고 임신 확률이 낮아요. 다낭난소증후군은 배란이 안 되거나 드문 것, 남성호르몬이 많은 것, 초음파에서 다낭난소가 보이는 것 중 2가지 이상이면 진단해요. 그 밖에 프로락틴을 분비하는 뇌하수체 종양, 갑상선이나 부신 이상, 거식증이나 심한 다이어트로 인한 극심한 저체중, 지나친 비만도 배란에 영향을 줘요.

검사로는 아침에 눈 뜨자마자 입안 체온을 재서 배란일과 주기를 간접적으로 보는 기초체온표, 프로락틴, 갑상선자극호르몬, 난포자극호르몬(FSH), 황체형성호르몬(LH), 에스트라디올, 황체호르몬 같은 호르몬 검사가 있어요. 생리 시작 3일째에 하는 질식 초음파로 자궁 모양, 난포 크기와 개수를 보고, 난관 폐쇄는 자궁난관조영술로 확인해요.

불임 원인은 여성이 약 55%, 남성이 약 35%, 원인을 모르는 경우가 10~15%라서 남녀가 함께 검사받는 것이 좋아요. 임신을 서두르기보다 먼저 산부인과에서 원인을 확인하면 원인에 맞게 치료해 임신 가능성을 높일 수 있어요.