난소 나이 검사(AMH)는 임신 확률도 알려 주나요?

난소 예비력이란 난소에 남아 있는 난자의 개수와 질, 그리고 그로 인한 생식력을 말해요. 임상에서 많이 쓰는 지표는 혈중 난포자극호르몬(FSH), 항뮬러관 호르몬(AMH), 초음파로 확인하는 동난포 개수예요.

FSH는 생리 시작 3일째에 혈액으로 측정해요. 나이가 들면서 수치가 올라가기 때문에 높을수록 생식력이 줄었다는 뜻이에요. 다만 같은 시기에 에스트라디올이 높으면 FSH가 실제보다 낮게 해석될 수 있어요.

AMH는 난소의 과립막 세포에서 만들어지는 호르몬으로 다른 호르몬의 영향을 받지 않고 생리 주기에 따른 변화가 적어요. 나이에 따른 생식 능력 감소를 잘 반영해서 요즘 난소 예비력의 지표로 널리 쓰여요. 동난포 개수는 초음파로 확인할 수 있는 작은 난포의 수예요.

이런 지표는 약제에 대한 난포의 반응과 관련이 있지만 반드시 임신율을 의미하지는 않아요. 수치가 낮다고 임신이 불가능한 것도, 높다고 임신이 보장되는 것도 아니라는 뜻이에요. 결과는 나이, 난임 기간, 다른 검사 결과와 함께 의사와 해석해야 해요.

난임 검사는 보통 원인을 종합해서 봐요. 난관이 막혔는지는 자궁난관조영술로, 자궁 안의 문제는 자궁경이나 복강경으로 확인하고, 남성은 정액 검사부터 시작해요. 불임의 35~40%는 남성 요인이라 남녀가 함께 검사받는 것이 좋아요.